先生.この病気は大事にしないといけないんですか.助けてください！」。 1ヶ月前.突然左胸の上に大きなしこりができ.漠然とした痛みを感じるようになりました。 翌日.王さんは自宅近くの病院に駆け込み.乳房超音波検査.マンモグラフィー検査.MRI検査を受け.左胸のしこりは大きな乳がんの可能性が高いと判断された。 翌日.暁王は他のいくつかの病院を回り.一連の検査を受けた結果.医師も悪性腫瘍と診断した。 その2日後.生検の結果.炎症性病変が見つかり.悪性の可能性は否定されました。 報告書を見てほっとしたのも束の間.あちこちの病院を回る日々と精神的なストレスで疲れ果ててしまったのだという。 また.左胸のしこりの皮膚が赤く痛み.刺された傷口から薄い膿が排出されました。 いろいろと問い合わせた結果.王さんは当院に来られました。 診察の結果.左乳頭の先天性陥没と.左乳房の上に約8*150pxのしこりがあり.左乳房のほぼ半分を占め.硬い感触であることが判明しました。 また.患者さんに目立った不快感はなく.一般的な診察も異常なしでした。 さらに病歴をたどっていくと.発症前.月経間際に両乳房に軽い腫れと痛みがあったこと.2歳の息子が誤って左乳房を打撲してしまったことなどが報告された。 MRI.穿刺病理報告.身体検査により非乳汁性乳腺炎と診断された。 内外の漢方薬による治療.局所の切開排膿.創傷被覆材の交換などを経て.しこりは基本的に消退し.手術創も徐々に治癒していきました。 現在は明るい雰囲気になり.漢方薬を内服して体調を固めることを続けています。 非泌乳性乳腺炎は.漢方では有棘細胞性乳腺炎.西洋医学では形質細胞性乳腺炎.肉芽腫性乳腺炎と呼ばれています。 非泌乳期や非妊娠時に発症する乳房の慢性化膿性疾患で.一般に先天性の乳頭奇形に伴うことが多い。 この病気は.乳房の乳糜爛と瘻孔の形成を繰り返し.時間の経過とともに治癒が困難になる乳房腫瘤として最もよく見られます。 急性乳腺炎や乳がんと混同されやすく.誤診・誤治療が多いため.穿刺生検が確定診断の主な根拠とされる。 この病気は.複雑で長く続く再発性の病気で.証明された治療法はありません。 一度発症すると.治療には長い時間がかかり.患者さんに大きな肉体的・精神的苦痛を与えることが多いのです。 そのため.予防と管理が特に重要です。 臨床経過と観察された病気の特徴から.患者さんは以下の点に注意する必要があると考えます。1）感情をリラックスさせ.過度の疲労を避け.特に月経前期の情緒を安定させること。 2.食事は軽めに.辛いもの.刺激の強いもの.高脂肪.濃い味付けは避け.魚介類や毛製品の過剰摂取を控える。 3.バストを保護し.バスト周辺への外傷を減らし.体にフィットしたトップスや締め付け過ぎのブラジャーを着用しないようにしましょう。 乳首を傷つけないように.定期的に乳首を洗浄しましょう。 4.乳房肥大などの乳房疾患を積極的に治療し.授乳期における乳汁の蓄積を抑制する。 仮に発症しても.慢性炎症性疾患であり.悪性化しやすいという根拠はないので.あまり心配する必要はないでしょう。 しかし.この病気は経過が長く.再発しやすいので.定期的な見直し.治療への積極的な協力.病気克服への自信.良い生活習慣が.病気の早期治癒と再発防止につながるのです。