満たさなければならない診断基準
A. 膀胱鏡検査で確認される以下の2つのうち.少なくとも1つを満たす。
1.粘膜下腎糸状出血斑–検査は膀胱がよく満たされるように麻酔をかけ.灌流圧を80～100cmH2O程度にコントロールし.観察前に膀胱を2回満たせるようにしなければならない。粘膜下出血は散在し.膀胱面積の少なくとも3/4に及び.膀胱面積の1/4には少なくとも10個の出血がある。膀胱鏡シースの摩擦による出血斑のアーチファクトも除外する必要がある。北京病院泌尿器科 張耀光（ジャン・ヤオコウ）氏
2.典型的なハンナ-潰瘍–少数の患者では.膀胱の充満と拡張に伴って典型的なハンナ-潰瘍が散見されることがある。
B. 次の2つの臨床症状のうち.少なくとも1つを満たす。
1.頻尿と尿意切迫感
2.膀胱部の痛み
除外しなければならない診断条件
1. 膀胱鏡検査で.患者の意識がある状態で膀胱の容積が350ml以上であること。
2.膀胱に100mlのガスまたは150mlの液体を灌流しても.患者に尿意がない場合。
3.上記の灌流量では.患者の膀胱には抑制的な収縮がないように見える。
4.症状は9ヶ月以内しか持続しない。
5.夜間頻尿が増えない。
6.抗菌薬.抗コリン薬.鎮痙薬で治療しても症状が緩和される。
7.日中の頻尿の回数が8回以下である。
8.3ヶ月以内に細菌性膀胱炎または前立腺炎と診断されたことがある。
9.膀胱や尿管の下端に石がある。
10.活動性性性器ヘルペス。
11.子宮.子宮頸部.膣.尿道の悪性腫瘍。
12.尿道憩室。
13.化学性膀胱炎（シクロホスファミドなど）。
14.結核性膀胱炎。
15.放射線性膀胱炎。
16.良性・悪性膀胱腫瘍。
17.膣の炎症。
18.患者の年齢が18歳未満である。
治療法。
間質性膀胱炎に関する治療は懲り懲りです.方法自体の多数は.効果的な治療がないことを意味し.間質性膀胱炎の原因の多様性も原因かもしれません。刺激的な食事は病気と密接な関係があり.食事の改善は基本的な治療の一つである。バイオフィードバックや骨盤底筋トレーニングは効果が限られる。鎮痛剤は患者の痛みをある程度緩和することはできるが.病気を治すものではない。抗ヒスタミンは粘膜肥満細胞浸潤を伴う間質性膀胱炎に効果がある。膀胱灌流療法薬にはジメチルサルホサイド.カプサイシン.RTX.ヘパリン.ヒアルロン酸ナトリウムなどである。は.抗炎症作用.鎮痛作用.粘膜保護作用を有する。重症間質性膀胱炎では.膀胱容量の減少を認めることがあるが.膀胱拡大術や.尿路分岐のための膀胱切除術でも術後疼痛が緩和されない可能性が残っており.慎重に選択すべきとされている。近年.より心強いのは.ペントースポリ硫酸ナトリウム（ELMIRON）のバルク臨床試験で.軽度から中等度の間質性膀胱炎において.その効果が示されたことである。仙骨神経電気刺激神経調節療法（膀胱ペースメーカー）は.膀胱痛だけでなく骨盤底筋痛にも有効であり.最近の研究では.神経調節療法が尿中APFを減少させHB-EGF値を回復させ膀胱粘膜の血液尿バリアの回復に寄与することも明らかにされています。
食事に関する注意点。
間質性膀胱炎（IC）患者の多くは.食事を変えることで症状をコントロールし.再発を防ぐことができると考えていますが.医師や間質性膀胱炎協会（ICA）が集めたデータによると.どんな食べ物が症状の増加を引き起こすかは.個人の体質によるものであることが分かっています。
ほとんどのIC患者が受け入れられる明確なガイドラインがある一方で.どの特定の食品が症状の変化を引き起こすかを見つけるのは根気のいることです。多くのIC患者は.「食物制限」が効果的な治療法であると報告しており.忍耐は努力に値すると考えている。IC患者を対象とした最近の調査では.50％が酸性飲料.アルコール飲料.炭酸飲料.コーヒー・紅茶が痛みを悪化させると報告しています。
症状における食事の役割を探りたい場合は.IC患者の多くが耐えられると感じる食品から始めて.徐々に他の食品を加え.食べ過ぎないように少量ずつ試し.食べた食品ごとに食事記録をつけるのが最も良い方法でしょう。症状が再発しないようであれば.そのまま食べ続けることができます。症状が悪化した場合は.食事から取り除くことができます。
提案です。
1. 炭酸飲料に少量の塩を加える。
2.酸味の少ないオレンジジュースを試してみる。
3.アルコールを含む調味料はすべて調理する。
食べてはいけないものを食べてしまったら.どうしたらいいのでしょうか？
反応を起こす可能性のある食べ物を食べた場合は.大さじ1杯の炭酸水素ナトリウムを入れたコップ1杯の水を飲んでください。これで尿がアルカリ性になり.尿中の酸が膀胱を刺激するのを防ぐことができます。この方法を予防策としてとる人もいますが.心臓や高血圧に問題がある場合.炭酸水素ナトリウムには高濃度のナトリウムや塩分が含まれており.体内に水分をためる可能性があるので.医師と相談したほうがよいでしょう。また.症状が再発した場合は.尿を薄めるために水をたくさん飲むようにしてください。
ICをコントロールするために食生活を変えるのは大変なことです。試行錯誤の末.それでも理想のレシピが見つからなくても.落ち込まないでください。このプロセスには時間と忍耐が必要ですが.最終的には待つだけの価値があり.素晴らしい症状の解決につながることでしょう。