乾癬の主な原因は「血熱」です。 血熱は.血液から熱が誘導されたり.六波羅蜜が皮膚に侵入したり.心が乱れて七情が内傷したり.香辛料の過剰摂取や粗食で血熱が皮膚内にこもることで発生するものです。 初期発症の場合は.熱が風を起こし.風が乾に転じた血熱・風熱であることが多く.長期発症の場合は.陰血が傷つき.毒熱がまだ尽きず.皮膚が栄養を失った血虚・風乾.乾癬はほとんどが熱鬱で湿熱ができやすく.湿を伴う風熱.湿熱が毒に転じた湿熱.腎陽虚は風邪を引きやすく.風湿・気滞.などである。 臨床治療は6つのタイプに分けられる。
(I) 内部処理
1.血熱・風熱症候群
乾癬の進行期に見られることが多い。 外感後に発症し.新しい皮膚病変が次々と現れ.真っ赤な皮膚病変.イライラや口渇.乾便.滑脈.赤紫色の舌.黄色い被毛が特徴です。 この症状は.血の内熱と外風によるもので.血の熱と風.あるいは陰の傷と燥という内外の邪気の組み合わせは.血の外鬱と皮膚の毒邪の結果である。 治療は.熱を取り除き.血を冷やし.風を払い.毒素を解毒することです。 都府苓湯や都府苓館.桂枝茯苓丸を使う。
都府苓湯：都府苓30g.聖帝黄30g.曹和車15g.聖索30g.紫草15g.山童元9g.白仙牌15g.大青葉15g.連東蔓15g.甘草6g。
婦霊丸：婦霊310g.曹和車250g.山東根250g.夏空草250g.白仙皮125g.黄姚子125g 上記の薬を細かくすり合わせ.蜂蜜を精製して錠剤とし.1錠6g.1回3錠.1日2回服用します。
桂枝茯苓丸30g.曹和車15g.北投丸10g.白仙皮15g.板藍根15g.桂枝15g.威霊仙各10g.甘草6g。
2.血虚風乾タイプ
乾癬の静止期に最もよく見られる。 皮膚は乾燥し.病変は小銭ほどの大きさか地図ほどの大きさで.色は淡白かくすんだ茶色かくすんだ紫.簡単にはがれない乾いた鱗屑.強いかゆみ.白い毛のある薄い舌か毛の少ない赤い舌か点状出血のあるくすんだ舌.細い糸状の脈があります。 症状としては.長期の乾燥.陰の傷.血の枯渇または血虚が一般的です。 治療は.養血燥湿や山査子.恵陰二方などを用いて.陰を養い.血を養い.燥を潤して.熱を取り除き.解毒することである。
血を養い.乾きを潤す：生・加熱した地黄各15g.当帰12g.桃仁9g.紅花9g.槐12g.アスパラガス9g.マドンナ9g.馬仁9g.甘草6g
山白菜の丸薬：山東根90g.白仙牌90g.曹和采90g.大青葉45g.魚腥草90g.夏空草45g.山陵炒め45g.車麩45g.王布六星45g 上記の生薬を粉末にして精製蜂蜜で丸薬にし.1回6g.1日2回.3錠を服用します。
Ke-Yin Er Formula: 生地黄 30g, 曹和車 15g, 北投根 10g, 白仙牌 15g, 丹生 15g, 玄生 15g, 大青葉 15g, 聯橋 10g, 馬仁 10g.
3.風熱と湿潤
発疹は紅潮または鈍い赤色で.掻くと黄色い水を含浸したり.浸食されたように見える。 涼血除湿湯で風湿を散らし.清熱し.血を冷やして毒素を解毒する治療法です。
加減：舌が赤く.黄味がかっている場合は.ゲンチアナ下痢肝湯を.舌が白く.脂が乗っている場合は.除湿・胃苓湯を.流水が多い場合は蒼朮の量を増やします。
4.湿熱・毒性
膿疱性乾癬または掌蹠膿疱症で.体熱を伴い.顔が赤く.舌が赤く.毛が黄色く.脈がすべりやすいもの。 症状は.風熱外患.湿熱内患.外は排水できない.内はガイドできない.毒に長いうつ病.毒熱内勝に属します。 治療は.湿を調節して熱を取り除き.風を探り.毒素を解毒する.あるいは血を冷やして熱を取り除き.毒素を解毒するために.五味子消毒飲や普済消毒飲を用います。
湿を整え熱を除き.風を探り毒を解毒する：風霊30g.五加蛇9g.生草9g.白仙皮9g.リンドウ9g.黄連9g.苦参9g.蒼朮9g.白朮9g.方剤・大黄各6g。
烏梅消毒液：菊花根.野菊.タンポポ.Zingiber officinale各15g.紫根アスパラガス各6g。
普済消毒飲：生馬3g.田七人参15g.オウゴン9g.玄生9g.連銭9g.ゴボウ各9g.プラタコ3g.黄連6g.チャイフー6g.チェンピ各6g.マブ1，5g.スティフィ3g.甘草3g.ペパーミント（後下）各3g。
5.風湿性麻痺（ふうしつせいまひ）。
四肢の関節に痛みを伴う関節性乾癬で.軽症の場合は小関節が赤く腫れ.重症の場合は肘.膝.脊椎が変形し.皮膚に赤色またはくすんだ赤色の病変.厚い鱗屑.滑りやすい脈.薄く白い脂性の被膜が見られる。 その症状とは：風と湿が互いに争い.経絡を閉塞し.血と気が滞ることです。 治療は.血を活性化させ.風を払い.湿を取り除く.または風を探し.湿を取り除き.毒素を排出し.病を追い出すことです。 主に桂枝・少陽・紫微湯や斗呉・陽生湯を使用します。 製剤です。
桂枝茯苓丸：ヨモギ6g.麻黄6g.桂枝12g.Paeonia lactiflora9g.Atractylodes Macrocephala12g.志母12g.方剤12g.ショウガ15g.甘草6g。
加減：関節痛にはGynostemma spp.とGentiana macrophyllumを.上肢にはウコンと海風蔓を.下肢には方剤を.関節変形にはImperata CylindricaとTurbinateを.風除けにはスコーピオン.センチピード.セミなどの製品を加えることです。
6.陣地への毒物熱傷
これは.急激に発症し.皮膚が赤くなり.顔が赤くなる紅皮症型乾癬です。 また.ヒ素や水銀などの強すぎる刺激や毒性の強い薬物を外用することで.毒熱が陣中に入り.皮膚が焼け.気血が燃え.陰を傷つけ.体液を消耗することが原因である。 陰を冷やし.陰を養い.熱を取り除き.デトックスする施術です。 主な治療法は.陰を清め.血を養い.肌を潤すことです。
加減：頭皮がひどいときは生馬・茨木.手足がひどいときは威霊仙・桑.上肢がひどいときは傳統.下肢がひどいときは大樹.かさつきすぎたときは徐昌清.舌が紫で鈍いときは桃仁・紅花・霊小花.女性の月経不順のときは当帰・サルビアとする。
また.病気が長引いている方には.以下のようなハーブを使用するとよいでしょう。
曹和車30g.夏空草30g.山童元15gを糖衣錠にし.15錠に生薬1錠を含有させる。 1日3回.1回4～8錠 4週間を1クールとする。
葛根湯3号：福嶺30g.曹和車30g.北投根10g.白仙牌30g。
第4類医薬品：聖帝黄30g.丹参30g.北斗玄10g.玄参30g.苦参10g.麻黄10g この処方は第2類医薬品から派生したものである。
(II) 外部処理
血熱風熱症候群には.湯黄膏または黄柏膏を.血虚風乾症候群には.紅粉膏を.湿熱毒熱症候群には.黄柏膏または紅粉膏を.風湿滞症候群には.湯黄膏を.毒熱陣痛症候群には.軟膏の使用を中止して下さい。 病変が体の周りや頭.顔などに広がっている場合は使用しないでください。 玉黄膏：ウコン90g.アンゼリカ30g.ダフリカ9g.甘草30g.薄荷6g.氷片6g.蜂白蝋90～125g。
紅粉軟膏：翡翠黄軟膏30g.紅粉6g。
黄柏樹皮軟膏：黄柏樹皮30g.ワセリン70g。
1日1回.外用にこする。 アレルギーの有無を観察し.初回は小さな病巣を選んで試し.その後は適宜使用する。