慢性再感染は.漢方でいう「虚労」「血証」「血虚」「虚損」のカテゴリーに属します。 その原因・機序は.肝臓は血を集める源.脾臓は気血の生化・血液のコントロール.腎臓は精や骨髄を作る源なので.六腑.内傷.粗食.過労.薬物中毒などの外的影響により.内臓の陰陽.特に肝臓.脾臓.腎臓.骨髄が傷ついた結果だと考えられています。 これらのバランスが崩れると.「虚労の血の不足」という臨床症状を引き起こすことになります。
[病因・病態]。
I. 病因
1.主な原因
(1) 寄附金の不足。 先天性は.両親の老衰や病弱.子供の老衰や母親の妊娠の失敗による規制.または毒の悪の内部侵入.胎児へのダメージ.結果として子供の先天的な弱さに起因する.親に与えられた天賦のものである。 子供の精が充実せず.内臓が弱く.生命力が旺盛でなく.体が健康でなく.労働力が不足する。または.子供が栄養を失い.体が弱り.病気を治療せず.長い間栄養がなく.労働力と内傷が蓄積し.形と精神があまりにも消耗し.次第に生命力がなくなり.精血不足.内臓が衰退し.気血の生化不足が起きる。
(2)6つの性による外的攻撃。 六つの邪気がすべてこの病気を引き起こすが.風熱と湿熱は最も一般的なものである。 風熱は肺を襲って治療を遅らせ.肺液を乾かして母の病気が息子に影響し.腎精を消耗させたり.熱邪は血を陣中に閉じ込めて血を消耗させ.精を傷つけてこの病気を引き起こしたりする。 湿熱を体内に含み.脾胃を塞ぐため.運化不能.水穀不交.精血不交となり.肝胆に湿熱があり.粘着性で治りにくく.気を塞ぎやすく.陽気を損ない.熱が消えない場合は.長い間陰気を痛める.肝腎同源で.息子の病が母親に影響し.肝腎両虚.肝腎陰虚.腎陽虚となって本症を招く.などです。
(3) 外界の感覚は.主に寒さや暑さによるものである。 冷えは収斂(しゅうれん)であり.停滞である。 外的な冷感は血管を停滞させ.血液を停滞させる。 熱は陽の邪気であり.熱は体液を沸騰させるほど強く.血液を粘らせ停滞させる。 熱のために血が経絡に沿わなくなり.経絡から離れた血を瘀血(おけつ)といいます。 内傷による瘀血は.悲しみや思いが複雑に絡み合って血が滞り.気が血を動かすことができずに瘀血となる。また.気が血を押すことができずに瘀血となり.『蘇文-経脈論』には “臆病な人は病気になる “と書かれている。 血が経絡に戻らないのは.気が血を取り込まないため.あるいは陰虚火旺のためで.経絡を離れた血は滞血となります。 瘀血は治らず.新しい血が作られないことで病気となる。
(4)過度な負荷がかかること。 考えすぎ.食生活の乱れ.脾胃の損傷.家の中での過労.貧乏出産で精を傷つけ血を消耗.脾虚で気血生化の元が不足.腎虚で主骨の骨髄と血を作れず.病気が発生する。
(5)毒悪の内部侵入” 毒を克服しない人」が.「厚い薬」に.例えばクロラムフェニコール.解熱鎮痛剤.抗癌剤の適用や.ベンゼンなどの放射能.化学有害物質への長期暴露は.患者の中の毒悪.内臓の損傷.精と血が枯渇してこの病気を引き起こします。
2.二次的原因
長期間の病気.生命エネルギーの不足.気血の不足.内臓の機能低下.不足と損失.労働に蓄積された損失。
病気のメカニズム
1.病態
この病気の原因は.多くの.または養分の不足のために.腎臓の気の不足.腎臓は主骨.骨髄.本質のコレクション.同じ起源の本質と血液.腎臓不足.腎臓は本質を格納しない.本質は血液.血液は変換する何もない.および不足労働の症状;または栄養.貧しい食生活.過度の部屋の緊張.蓄積した歪みや内部の損傷.フォームと精神の過度の枯渇.徐々に生命エネルギーの損失をもたらし.本質と血液.内臓の機能の低下.気と血の不十分な生化学.結果として気と血が不足;6セックス.内臓の損傷に外部の露出.内臓の この病気は.生命エネルギーと血液が失われ.または生命エネルギーと血液が枯渇することによって起こります。
2.病気の場所
気血の不足は脾腎に帰する。 腎は第一天の源.脾は第二天の源.腎は精と髄の主な貯蔵庫.髄は血の海.腎精不足.腎陽不足は五臓を温められないので.心は血を主ること.脾は血を調節すること.肝は血を集めること.肺は外を守ることに不足が生じるのだ。 脾は血を上げ.清める役割があり.水穀の精は脾を上り.心を通って変化し.これを血と呼びます。
3.病気の性質
発症は遅く.陰湿で長期にわたり.陽性欠損が主体.あるいは欠損と実在が混在する。 腎陽が不足し.骨髄を生成して骨を養うことができず.体を温めることができず.生化学が異常で.精血の生化学に権利がなく.蒸散して変質できず.労働力が不足する;あるいは腎陰が不足し.真陽が不足し.超陽が制御できず.液体を焼き.血生が源を欠いて.血虚.内熱などの陰虚の現われ;あるいは陰陽ともに喪失して.気滞.血虚.血滞.痰火相を生じ.右に傷つきさらに腎を弱らせる;などである。 一般に経過は緩やかであるが.外衛の働きが不足し.外邪によって急変し.温熱.痰火.毒邪などの症状が現れる例もある。
4.病気について
この病気は普通ゆっくり始まり.生来の素質がなく.過度の緊張.貧しい食事.六性.薬物や化学毒素などの外的露出のため.脾臓と腎臓が損傷し.腎臓は生来の性質の起源で.骨を主る.精を集める.髄を生産し.脾臓は後の性質の起源で.清と密を上昇し.水穀精を運ぶ.脾臓と腎臓が損傷し.腎臓が精を集められず.脾臓が輸送と変形ができない.精と血が変形できずこの病気になってしまうのである。 腎に陰が不足すれば.水に木が含まれず.肝と腎が同じ病気になる。 熱や滞りが心膜や骨髄に伝わり.臓器が故障して死んでしまうこともあります。
5.疾病メカニズムの変容
先天性の欠乏や歪みにより腎虚が主因となる場合.あるいは六腑の外邪により精血を消耗して腎を長期に傷め.腎陰虚.陰陽虚となる場合は病気が長引き.腎陰陽両虚.脾温虚になります。 この病気の病態は.主に脾と腎の障害.陰陽の強弱.正虚邪実の相互関係にある。 生気が弱く.外衛が弱いため.六淫を感じやすく.体内に入りやすく.血や骨髄に侵入して気血を消耗し.虚実混交の症状が現れるのです。 通常.陰虚に続いて腎の陰陽虚.腎の陽虚.脾腎の陽虚が順義症状として現れるか.あるいは病気の経過中に温熱を特徴とし.内外の邪毒を閉じ込めて陰陽を喪失し生命を危うくするか.温熱が陰液を焼いて陰液の消耗を招くことがある。