胆嚢癌の発症は比較的陰湿で.初期には明らかな固定症状や徴候がないことが多く.臨床的には無視されやすく.症状が明らかになるのはすでに末期である。主な症状は.右上腹部痛.不快感.腹鳴.食欲不振.体重減少.微熱.腹部腫瘤などで.慢性胆嚢炎や胆石症の症状と類似しています。 進行性の閉塞性黄疸は胆管癌の主症状で.しばしば皮膚のかゆみ.紅茶様尿や粘土状便を伴うことがあります。患者はしばしば心窩部痛.食欲不振.体重減少.時には悪寒.発熱.吐き気.嘔吐などの急性胆管炎の症状を呈します。がんが総胆管にある場合は胆嚢腫大を伴うことが多く.胆管上部にあるがんでは胆嚢腫大は伴わないことが多いですが.胆汁の蓄積により常に肝臓が腫大しています。