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おねしょについて.多くの親御さんがまず考えることは.「どの子にもあること」という経験則です。
では.おねしょの本当の原因について.あなたはどこまで知っていますか?
また.お医者さんに連れて行かなければならない状態とは.どのような状態なのでしょうか? おねしょは「遺尿症」と呼ばれています。
3歳以上の子どもが.寝たあとの排尿をコントロールできないために.無意識におねしょをしてしまう状態です。
おねしょが習慣化すると.体が弱くなったり.体の健康や心の発達に影響が出たり.おねしょが頻発することで家族にも迷惑がかかります。 では.子どものおねしょの原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 1.遺伝的要因:片方の親におねしょの既往がある場合.子どものおねしょが遺伝する確率は44%.両親ともにおねしょの既往がある場合は75%です。
これは主に男の子に起こります。 2.病気と身体的要因:尿路感染症.腎臓障害.尿道の局所炎症.二分脊椎.脊髄損傷.仙骨神経機能障害.てんかん.脳の未発達.膀胱容量の小ささなどが尿崩症の原因となりますが.病気による尿崩症の割合は少なくなっています。 3.精神的な要因:日中あまりにも疲れて.過度の興奮を再生する子どもたちを含む.そのようなおびえたように強い精神的な刺激.気分不安.神経質.親が叱責.あるいは体罰の後に時折おねしょをします。 4.排尿習慣の不適切な訓練:排尿の訓練が適時に行われていない。例えば.おむつを長く使っていて.子どもに自分で排尿をコントロールする習慣をつけさせられない母親や.夜中に子どもにおしっこをするように言う習慣がない母親もいる。 また.夜中に子どもを起こし.うとうとしながらおまるに座らせておしっこをさせることで.排尿とおまるに座ることを結びつけて反射を形成しにくくする不注意な母親もいます。 5.眠りが深い:一般的におねしょをする子は.夜.とても深く眠っていて.なかなか起きないし.自分がおねしょをしたことにも気づきません。
膀胱に尿が溜まっていると.排尿の意思が睡眠に間に合わず.脳が目を覚ます指令を出すことができないため.夜おねしょをする前にトイレを探す夢をよく見るお子さんもいます。 6.環境要因:新しい環境の急激な変化.寒さなどの気候の変化など。
また.寝る前に水を飲みすぎる子どもも.おねしょの原因になります。 原因がわかったところで.子どもが受診を必要とする場面にはどのようなものがあるのでしょうか。 まず.半年以上おねしょをしなかったお子さんが.急にまたおねしょをするようになったら.病院を受診することをおすすめします。 突然のおねしょの再発は.生活の変化が原因かもしれませんが.基礎疾患がないかを確認するためにも受診したほうがよいでしょう。 次に.同じく受診が必要な状態として.「6歳以降.昼間も夜もおねしょをする」「おねしょが原因で.外(他人の家)で夜を過ごすのを嫌がるなど.赤ちゃんの通常の生活に支障をきたした場合」などが挙げられます。 おねしょの危険性は単にシーツを濡らすだけではありません。
長い間おねしょをしている子どもは.身長が伸びない.IQが低い.精神疾患が多いなどの傾向があり.おねしょの子どもは普通の子どもより大人になってから多くの問題を抱えることになります。
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