高血圧症に対する注意事項
I. 合理的な食事
1.高血圧症に対する食事の重要性
人は食にこだわる。 適当な食事で太ることも痩せることもなく.コレステロールが高くなることも低くなることもない。
2.高血圧患者の食事は禁忌である。
炭水化物食品
適した食べ物 — ご飯.おかゆ.麺類.パスタ.葛.スープ.里芋.柔らかい豆。
避けるべき食品 – サツマイモ(腹部のガスを発生させる食品).乾燥豆.風味の強いビスケット。
タンパク質食品
牛肉.豚肉の赤身.白身魚.卵.牛乳.乳製品(生クリーム.イーストミルク.アイスクリーム.チーズ).大豆製品(豆腐.納豆.大豆粉.油揚げ)。
避けるべき食品 – 脂肪分の多い食品(牛肉.豚肉のパテ.豚肉のリブ.鯨.ニシン.マグロなど).加工品(ソーセージ)。
脂肪分の多い食品
避けるべき食品 – 植物油.少量のクリーム.サラダドレッシング。
避けるべき食品 – 動物性油.生ラード.ベーコン.イワシの油漬け。
ビタミン・ミネラル食品
適した食品:
野菜(ほうれん草.キャベツ.人参.トマト.ゆり根.かぼちゃ.なす.きゅうり)。
果物(りんご.オレンジ.梨.ぶどう.すいか)。
海藻類やキノコ類は加熱して食べるとよいでしょう。
避けた方が良い食べ物・・・繊維の固い野菜(ごぼう.たけのこ.豆類)刺激の強い野菜(香菜.マンゴスチン.からし.ねぎ.からし菜)です。
その他の食品
避けるべき食品 – 軽いスパイスの効いた紅茶.イーストミルク飲料。
避けるべき食品 – 香りの強い香辛料(唐辛子.カレー粉)アルコール飲料.塩分を含んだ食品(成型野菜.成型魚卵)ソースや野菜.コーヒー。
3.高血圧患者さんは食習慣に注意すること
まず.エネルギーの摂取をコントロールし.単糖類であるデンプン.トウモロコシ.少ないブドウ糖.果糖.ショ糖などの複合糖質を食べることを提唱し.血中脂質の上昇を引き起こす可能性が高いです。
脂肪の摂取を制限する。 調理するときは植物油を使い.海魚を多く食べる。 海魚には不飽和脂肪酸が含まれ.コレステロールを酸化させるので血漿コレステロールを下げ.血小板凝固を延長して血栓を抑制し脳卒中を予防し.さらにリノール酸を多く含むので.微小血管の弾性を高め血管破裂を防ぎ高血圧の合併症を防ぐ役割があると言われています。
タンパク質の摂取は控えめに。 高血圧患者の1日のたんぱく質摂取量は.体重1kgあたり1gが適当とされています。 魚のたんぱく質を週に2~3回食べると.血管の弾力性や透過性が改善され.尿中のナトリウム排泄量が増えるので.血圧が下がります。 高血圧に腎不全が合併している場合は.タンパク質の摂取を制限する必要があります。
カリウムやカルシウムが豊富でナトリウムの少ない.じゃがいも.なす.昆布.レタスなどの食品を多く摂りましょう。 カルシウムを多く含む食品:牛乳.サワーミルク.エビの皮。 窒素の溶出物が増え.体内の尿酸の増加を促し.心臓や肝臓.腎臓の負担を増やすので.スープを食べるのは控えましょう。
食塩摂取量の制限:1日6g未満に徐々に減らす。例えば.食塩の平たいキャップは.普通のビールのキャップのゴムクッションを取り除いて約6g。この量は.調理塩や他の食品に含まれるナトリウムが食塩に変換されたものを含む塩分の総量である。 ナトリウムの摂取量を適切に減らすことは.血圧を下げ.体内のナトリウムや水分の滞留を減らすことにつながります。
(6)新鮮な野菜や果物を多く取り入れる。 1日に8テール以上の新鮮な野菜と2〜4テール以上の果物を食べましょう。
(7) 魚介類の摂取量を適切に増やす:海藻.海草.魚介類など。
第二に.適度な運動
高血圧症に対する運動の重要性:”若い時は健康と金を交換し.年を取ったら運動と健康を交換する “という言葉があります。
運動は血行を促進し.コレステロールの生成を抑えるだけでなく.筋肉や骨.関節のこわばりの発生を高める効果があります。
運動は食欲を増進させ.便通を促し.便秘を予防し.睡眠を改善する。
コンスタントに運動する習慣を持つ:有酸素運動が効果的です。
有酸素運動は.減量と同じように血圧を下げる効果があります。 例えば.ウォーキング.ジョギング.太極拳.サイクリング.水泳などは有酸素運動となります。
1.エクササイズを行う際の注意事項
① 無理をせず.強すぎず.疲れすぎず.少しずつ活動量を増やしていきましょう。
夏場は昼の日差しの強い時間帯を避ける.冬場は脳卒中を防ぐために暖かくするなど.周囲の環境に気を配りましょう。
吸汗性のある快適な服装:綿の服や運動靴を選ぶことが必要です。
路地や道路ではなく.公園や学校など安全な場所を選びましょう。
低血糖を防ぐため空腹時の運動は避け.食後2時間以内に摂取すること。
2.運動の禁忌
病気や体調不良のときは.運動を中止してください。
運動は空腹時や食後1時間以内には行わないようにしましょう。
3.運動中はすぐにやめないで.運動プログラムのステップに従ってください。
体調が悪いと感じたら.すぐに運動を中止してください。
C. 禁煙とアルコール制限
喫煙は高血圧の原因になります。 タバコを吸うと.心拍数は1分間に5~20回.収縮期血圧は10~25mmhg上昇するという研究結果があります。これは.タバコに含まれるニコチン(ニコチン)が中枢神経や交感神経を興奮させて心拍数を上昇させ.副腎からもカテコールアミンを大量に放出させて小動脈を収縮させて血圧を上昇させるからです。 また.ニコチンは血管の化学受容体を刺激し.反射的に血圧を上昇させる。
また.長期間の大量喫煙は.大動脈の動脈硬化を促進し.小動脈の内膜が徐々に厚くなり.血管全体が硬くなる。 同時に.喫煙者の血液中の一酸化炭素ヘモグロビンの増加により.血液中の酸素濃度が低下し.動脈の内膜が低酸素状態になり.動脈壁内の脂質の酸素濃度が高まり.動脈硬化の形成が促進されるのです。
したがって.高血圧でない人が禁煙すれば高血圧の発生を防ぐことができ.高血圧の人は禁煙したほうがよいということになります。
喫煙とは対照的に.飲酒の健康効果には賛否両論があります。
少量の飲酒は有益だとするもの.有害だとするもの.さまざまな報告が折に触れて登場するが.ひとつだけ確かなことは.大量の飲酒は確実に有害であり.多量の飲酒は動脈硬化を引き起こし.高血圧を悪化させるということである。
IV.心理的バランス
高血圧の心理的な症状として.神経質.イライラ.情緒不安定などがありますが.これらはすべて血圧を上昇させる引き金となります。
患者さんは.自分の行動を変え.感情の高ぶりや過度の緊張・不安を避け.うまくいかないときには冷静に対処することで.自然環境や社会への適応力を上手に身につけることができます。
精神的なストレスが多いときは.友人や親戚に相談したり.リラックスできる素人活動に参加を促したり.音楽や花に心を注いだりして発散し.最善の状況で生活できるようにすることで.血圧を安定させることができると思います。