一般に.心房中隔欠損症.小心室中隔欠損症.動脈管開存症.軽度の肺動脈狭窄症は成長発育に影響しませんが.大心室中隔欠損症.動脈管開存症.重度の肺動脈弁狭窄症.ファロー四徴症.大動脈転位.心内膜クッション欠損.完全異所性肺静脈流出.その他のチアノミック先天心臓病は程度の差こそあれ子供の成長と発達に影響する場合があると言われています。 先天性心疾患は.発見されたらすぐに手術することが原則です。 ただし.年齢が低いほど.手術のリスクは高くなります。 したがって.単純な心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.肺動脈狭窄症.動脈管開存症は.著しい肺高血圧症がなければ3～6歳で手術するのが最もよいでしょう。 この時期.子供の体重は重く.手術もしやすく.術前・術後の調査やケアも幼い子供より管理がしやすいのです。 しかし.大きな心室中隔欠損症や肺動脈管の場合は.過度の肺高血圧を引き起こす「右から左へのシャント」であるアイゼンメンゲル症候群の発症を防ぐため.できるだけ早く手術を行う必要があります。 ファロー四徴症のような重度のチアノーゼのお子さんでは.病気の影響で成長発育が悪くなったり.年齢が上がると心臓の二次的変化が著しくなり.手術や術後の回復に不利になるので.早期の手術が望まれます。 例外的に.手術のタイミングは.状態に応じて術者が判断する必要があります。