上記のような臨床症状を呈し.胃捻転が疑われる場合.X線検査で診断を確定できることが多い。 急性胃捻転では.病名が思い当たる限り.診断に問題はないことがほとんどです。 確認のために胃ろうを試みる場合は.胃壁の損傷や穿孔を避けるため.無理に挿入せず.ゆっくりと挿入する必要があります。 慢性胃捻転は.完全に閉塞しておらず.症状も非特異的であるため.臨床的に診断することがより困難である。 胃変位の鑑別診断：1.急性胃拡張症：激しい腹痛はないが.上腹部の膨満感.吐き気.弱い嘔吐が頻発し.胆汁を含んだ嘔吐物で.嘔吐量が多いことが特徴で.胃管を挿入して多量のガスや液体を抜くことがあります。 患者はしばしば脱水とアルカローシスの徴候を示す。 2.胃がん：上腹部の痛みは軽度で.腹部腫瘤は上腹部の右側.幽門付近が多く.結節状である。 胃捻転との鑑別は.X線徴候や内視鏡検査で行うことができます。 3.幽門閉塞：ほとんどは.消化性潰瘍の病歴を持っている永続的な食品を吐くことがあり.嘔吐物の量が多い.X線検査は.幽門閉塞.内視鏡検査を見ることができる潰瘍や幽門閉塞を明らかにする。 4.慢性胆嚢炎：非急性期の発作では.上腹部の漠然とした痛みと.脂っこいものを食べたときに誘発される消化不良の症状を呈します。 右四肢の圧迫痛.右肩への放散痛があるが.激しい腹痛や吐き気.乾いた嘔吐はない。 胃ろうはスムーズに挿入でき.十二指腸ドレナージや胆嚢造影で陽性所見を得ることができる。 5.癒着性腸閉塞：患者の多くは腹部手術の既往があり.突然の発作性腹痛.排便の停止.便臭を伴う嘔吐.腹部全体の膨満感と痛みが現れ.腸の模様が見え.腸音は初期に過敏.後期には減衰します。 胃ろうがスムーズに挿入でき.腹部X線透視で腸管内が台形状の液面として確認できる。