高血圧と糖尿病 – 兄弟のような関係

  高血圧と糖尿病は.ともに併発することが多く.中国における糖尿病患者の有病率は約40%〜55%で.先進国(40%〜60%)とほぼ同じです。 高血圧患者は.インスリン抵抗性.中心性肥満.脂質異常症などのメタボリックシンドロームを示すことが多く.これらの患者は糖尿病を発症しやすい。 高血圧患者の糖尿病リスクは非高血圧患者よりも高く.いくつかの大規模高血圧介入試験のデータによると.高血圧患者の糖尿病有病率は4~36%.加重平均18%であった。  危険性:1型糖尿病の高血圧は.腎性高血圧の一種である糖尿病性腎症の発症を予測する。2型糖尿病の高血圧は.糖尿病の診断前に発症し.血糖値異常とともにメタボリック症候群の一部であることが多いが.糖尿病の診断時または診断後に発症する場合もある。 高血圧は.高血糖と同様に.糖尿病の心血管および細小血管合併症の重要な危険因子である。 糖尿病に高血圧を合併した場合の心血管リスクは.非糖尿病性高血圧の2倍となる。 血圧120/70mmHg以上は.糖尿病における心血管イベントおよび死亡と一貫して関連している。  予防と治療:UK Prospective Study of Diabetes(UKPDS)によると.収縮期血圧が10mmHg低下するごとに.糖尿病関連のあらゆる合併症.死亡.心筋梗塞.細小血管合併症の発生率が10%以上減少し.血圧低下治療の効果は.大血管合併症よりも細小血管合併症の方が優れていることが示されました。 いくつかの研究では.血圧を下げる治療が糖尿病の心血管リスクを最大74%減少させることが示されています。また.いくつかの大規模な研究では.血圧を下げる治療が非糖尿病患者よりも糖尿病患者の方が優れていることが確認されています。 しかし同時に.西洋医学だけで血圧を下げることは.かなりの割合の人々にとって理想的ではありません。 したがって.漢方薬と西洋医学を併用して血圧を調整することは.糖尿病患者にとって大きな意義があると考えられます。  高血圧や糖尿病の患者さんには.漢方薬による調整と介入が必要です。 血糖値を下げる魔法の薬と呼ばれるものを家庭で漫然と服用すると.低血圧や低血糖になり.いずれも体にとって致命的となりますので.患者さんは信頼せず.医療従事者の指導のもと適切に治療することが必要です。 いずれも体に致命的な影響を与える可能性があるため.医師による総合的な管理が必要です。 漢方薬は.患者さんそれぞれの体質に合わせて処方することができるので.一人ひとりに最適なプランを立てることができます。  中医学の理論は.全人的治療と鑑別治療です。 医師は.患者さんの身体の状態.全体の病気のメカニズムが今どこにあるのかを.見て.嗅いで.治療することで理解し.総合的に調整することができます。 そうして初めて.患者さんの健康を守るための総合的なアプローチが可能になるのです。