前がん病変」という言葉に眠れなくなる患者さんも少なくありません。 では.いわゆる「前がん病変」はどの程度深刻なのでしょうか。 眠れない夜を過ごす価値はあるのか？ 結局.前がん病変は変わらないが.人はすでに不幸になっている.それを盲目的に重要視するのではなく.患者さんには客観的な見方と実践をしてほしいと思います。 2006年の中国の慢性胃炎に関するコンセンサス・オピニオンによると.萎縮性胃炎の年間発がん率は約O.5％～1％と一般的に考えられています。 胃癌の発生率を下げるためだけでなく.患者の利便性を考慮し.医療経済的な要請に沿って.腸詰のない萎縮性胃炎や異型過形成の患者は1～2年ごとに内視鏡的.病理学的に経過観察することができ.生検で中程度から重度の萎縮を伴う萎縮性胃炎や腸詰の患者は1年程度ごとに経過観察できる：軽い異型過形成で傍癌や明らかな局所病巣を除去できた患者は内視鏡検査と臨床的に経過を観察できる 重度の異型過形成の患者には.直ちに胃カメラや病理検査を行い.必要に応じて手術や内視鏡的な局所治療を行うべきである。 また.前がん病変のうち.最終的にがんになるのはごく一部であるといわれています。 日本の統計では.腸の相性が悪い人のうち腺癌になるのは0.0 7% で.その過程は長く.癌になりかけている人でも明らかな兆候がないため.いつ変化するのか予想がつかないのです。 したがって.がんについて過剰に話したり.がんのリスクを誇張したり.思考や医学的に誘発される症状の負担を避けようとする必要はありません。 腸炎の発がん率は非常に低いので.患者さんへの積極的な説明や心理的要因のある方への安心感は.薬と同じくらい重要です。 実は.体内の細胞ががん細胞に進化するためには.さまざまな要因や世代を経る必要があります。 体内の組織では.常に新しい細胞が作られる過程で異常だけが発生し.その異常は次の増殖する細胞分裂に受け継がれることがあります。 この異常によって生じた腫瘍細胞は生存能力が高く.悪性腫瘍細胞である。 このプロセスは.身体の免疫.体内環境.外部環境.精神生理学的変化などが複雑に絡み合い.変化していくものです。 簡単に言えば.悪い習慣には少し注意を払い.良い行動習慣は少しでいいということです。