1.低血糖反応 低血糖症の場合.最も一般的な強い症状は.胸の圧迫感を伴う動悸.息切れ.脱力感.めまい.頭痛.冷や汗などである。 したがって.通常正午にパニック発作を起こす患者は.しばしば低血糖反応の臨床症状や症状を示す。2.パニック発作が胸の圧迫感や胸痛を伴う場合.あるいは明らかに身体活動と関係がある場合は.冠動脈に血液が十分に供給されていない可能性がある。3.内分泌代謝疾患の中には.正午に基礎代謝量が増加して代謝が亢進するものがあり.例えば.甲状腺機能亢進症の患者で副腎皮質機能がある場合 4.上記の器質的要因を除いた上で.情緒的・心理的要因も考えられる。