頭蓋骨修復用チタンメッシュの副作用について

頭蓋修復術は.頭蓋欠損の様々な原因に対して.特定の頭蓋補填材を用いて欠損部を修復する一般的な外科手術であり.主に頭蓋欠損に起因する脳血液供給異常.脳脊髄液循環不全または閉塞.脳圧迫に対処するため.また美容的な外観を整えるために行われる。 脳神経外科で頭蓋修復手術が広く行われているのは.頭蓋欠損が比較的一般的な疾患であるためである。頭蓋外傷では頭蓋欠損が残ることがあり.脳出血の治療では開頭手術の際に骨フラップを減圧して血腫を除去する必要があり.頭蓋欠損が残ることがある。脳腫瘍の外科治療でも頭蓋欠損が生じることがあり.頭蓋修復を必要とする頭蓋骨自体の病変もある。 頭蓋骨の修復手術で重要なのは.修復材料の選択である。 長い間.チタンメッシュはほとんどの病院で頭蓋骨修復に広く使用されている材料であったが.頭蓋骨修復にチタンメッシュを臨床使用する際には.拒絶反応などいくつかの問題がある。 拒絶反応は主に個人の体質.主に免疫システムの特性.そして体の組織とチタンメッシュの金属材料との適合性に関係しています。 しかし.特殊な体質で免疫系の感受性が強い人の中には.体内に埋め込まれたチタンメッシュを異物として扱い.拒絶反応を起こす可能性のある人も少なからず存在します。 その結果.主に頭皮の組織が壊れたり.あるいは材料が露出したりして.身体そのものだけが傷つくことがあります。 拒絶反応以外にも.術後の感染.頭皮の擦過傷による材料の露出.またCT MRIなどの検査への影響.強い熱伝導性.外部の高温・低温環境に対する敏感さ.形状不良など.チタンメッシュで起こりうる問題があります。 したがって.頭蓋骨修復にチタンメッシュを使用することは.現在のところ推奨されていない。 近年.新しい特殊ポリマー素材であるポリエーテルエーテルケトンPEEKが登場したが.これは組織適合性が高く.拒絶反応を起こした例はない。 その他の特性も優れており.チタンメッシュで起こりうる問題を克服できるため.頭蓋修復材料の新しいトレンドになりつつある。