親指形成不全には5型と4型があり.5型は親指が完全になく.親指を立てる.つまり人差し指を親指の位置に動かして親指として使うことしかできない。 一方.4型拇指形成不全は少しましで.中手骨はなくても.人差し指の橈側に小さな肉球があり.これがその子の拇指となるのですが.この拇指は力を使うことができず.手の振りでしか振れないので.浮き拇指とも呼ばれ.これを再建することで.5本の指を残すことができます。 この場合.親指を再建することで.子供の5本の指を残すことができます。 浮き親指の再建には.私は主に中手骨半月移植再建法を用いており.子供が手術を受ける時期は早い子で6ヶ月から1歳くらいで.手術全体を2期に分け.段階的に形と機能を作り上げていきます。