I. 概要 サソリは.「全虫」とも呼ばれ.乾燥した場所を好み.光を嫌う胎生節足動物であるクモ綱の夜行性肉食動物である。 尾の前部に毒蛇に似た毒器があり.人間や他の動物を刺すことができる。 頭胸部と前腹部が一体となって甲羅となり.後腹部は細長く尾部と呼べる。 腹部は13節からなり.尾部の先端は袋状になっていて.白い毒を含み.フック状の毒針とつながっていて.刺す武器となる。 時々(特に雨の日).毒サソリが家やベッドに入り込んだり.靴やブーツ.衣服.壁の隙間など室内に潜むことがありますが.そのほとんどは偶然の刺傷によるものです。 サソリは種類によって毒性が異なり.熱帯のサソリ類と中国東北部の毒サソリの毒性は非常に強く.東北部の毒サソリは目蛇の毒に相当し.しばしば死に至ることがあります。 サソリは尾の刺鉤で皮膚を刺し.傷口から素早く毒を注入して中毒を起こします。 このように.サソリの刺胞は.皮膚に刺さった後.すぐに毒を注入し.中毒を起こすのです,モンクレール ダウン 激安。 サソリに刺された場合の重症度は.①サソリの大きさ.注入された毒の量などを考慮して判断する必要があります。 サソリの種類。 (iii) 局所症状及び全身毒性発現。 サソリの大きさ.注射された毒の量。 サソリに刺された場合.局所的な灼熱痛.発赤.しびれ.感覚アレルギー.水疱などが生じるのみである。 また.サソリに刺された場合.局所的な灼熱痛.発赤.しびれ.感覚アレルギー.水ぶくれなどの症状が現れることがあります。 刺されてから1~2時間後に.頭痛.めまい.羞明.流涙.唾液分泌.吐き気.嘔吐.鼻・肺・消化管からの出血.口・舌筋の強直.大量の発汗.体温低下・上昇.血圧上昇・低下.徐脈.悪口.イライラ.さらにはけいれん.呼吸麻痺から呼吸不全。 また.膵炎.血糖値上昇.蛋白尿.血尿があらわれることがある。 受傷後2~4時間以内の急激な症状発現は.しばしば予後不良の兆候であり.適切な治療を行わなければ死に至ることもある。 48時間以上生存している場合は.治癒の可能性が高くなります。 死亡は6歳以下の子供に多く.受傷後2時間以内に死亡することが多く.死因は通常.バイタルセンターの重度の損傷である。 中毒の症状は通常2日後に消えますが.神経学的なダメージは1週間以上続くことがあります。 サソリに刺された場合.軽症の場合は局所創傷処置後4時間の短期観察で十分ですが.重症の場合は全身治療とICUへの入院が必要です。 (a) 一般治療 1.鎮静を保ち.ベッド上で安静にする。 2.鎮静剤と鎮痛剤を塗布する。 (ii)傷口の局所治療 1.傷口の尾状突起を見つけ摘出し(必要に応じて切断).陰圧をかけて毒を吸引する。 2.アルカリ性溶液で傷口を洗浄する。例えば.5%~10%炭酸水素ナトリウム.1:2000過マンガン酸カリウム溶液.3%アンモニアで傷口をすすぐ。 3.傷口に0.25%~0.5%のプロカインを使用し.周縁を閉鎖する。 (1.軽度の局所反応には抗ヒスタミン剤と鎮痛剤の内服.重度の反応には1:1000エピネフリン.0.3-0.5mlを皮下注射.注射は10-15分後に繰り返すことができる。 2.筋強壮剤は10%グルコン酸カルシウム10mlを5%グルコース20mlで希釈して静脈内投与するか.セチリジン5-10mgを静脈内投与することができる。 3.重症の場合はメチルプレドニゾロン125mgまたはヒドロコルチゾン200~300mgを点滴する。4.プラゾシンは毒素を抑制する末梢作用があるので.0.25mgを1日2~3回経口使用する。 5.酸素を与える。 急性左心不全と肺水腫は心原性肺水腫として治療できるが.モルヒネは使用しない。 ショック時には.ドーパミンは毒素がドーパミン受容体を遮断する作用があるので.単独では効果がないので.m-ヒドロキシルアミンとグルココルチコイドと組み合わせて使用する。 その他の治療はすべて対症療法であるべきである。 呼吸困難がある場合は人工呼吸を行うべきである。 6.特別な治療法として.特異的な抗サソリ毒血清があるが.中国ではまだ生産されていない。