ヘルニアは手術をしないと治らないのですか？ ヘルニアは.小腸ヘルニアとも呼ばれ.通常.腹腔内の臓器や組織が本来の部位から離れ.正常または異常な弱点.また欠損や開口部を通って体の別の部位に入ることによって起こります。
主に高齢の男性や乳幼児の股間に発生し.中国では年間200万〜400万人の患者がいると推定されています。
それはまるで靴の穴のように.足の指が露出して引っ込むことを「退縮」といい.詰まって戻らなくなることを「陥入」といい.靴下のことを「ヘルニア嚢」といい.靴の穴のことを
“陥入したヘルニアが時間内に引き込まれないと.ヘルニア内容物の循環に影響を及ぼし.最終的には壊死.すなわち
“絞扼
“を起こす可能性があります。
ヘルニアの後退が間に合わない場合.ヘルニア内容物の循環に影響を与え.最終的には壊死.すなわち「絞扼性」を起こす可能性があります。
重症の場合.腸管穿孔やショック症状を起こし.生命を脅かすこともあります。
したがって.ヘルニアと診断されたら.生命を脅かす合併症を防ぐために最大限の注意を払って治療する必要があります。 ヘルニアに対する最も効果的な現代医療は.腹壁の弱い部分を効果的に補強してヘルニアを治す.修復材に基づく手術法である「テンションフリー修復術」である。
また.経験豊富なヘルニア専門医は.患者さんの特定の状態に合わせて.より低侵襲な手術とより早い回復を可能にする.個人的な手術方法を選択することができます。
鼠径ヘルニアの手術時間は平均30分程度で.術後3時間でベッドから起き上がり.3日で日常生活に復帰.3週間後には軽い運動が可能で.再発率は1％未満です。
先天性鼠径ヘルニアの小児では.ヘルニア嚢の高位結紮のみが必要である。 では.ヘルニアを手術せずに治すことは可能なのか.そうでないのか。 現代の医学では.まだヘルニアを手術しないで治すことはできないことは明らかですが.医師がヘルニアに関する研究を発展させていけば.将来的には手術しないでヘルニアを治すことができるようになるかもしれません。
硬化療法は局所炎症を起こしやすく.誤って腹腔内に導入すると治療効果がないばかりか.腸管癒着や穿孔を起こす可能性があり.廃棄すべきものである。
薬物療法は.嘔吐や腸閉塞による水分電解質異常など.ヘルニアが原因で起こる症状を一時的に改善するだけです。
保存的治療では.ヘルニア嵌頓や絞頓のリスクを根絶することはできません。
それでも.ヘルニアの保存療法をいくつか知っておくと.進行を遅らせるだけでなく.一時的な応急処置や重大な合併症の予防に役立ちます。
ヘルニアに対する一般的な治療法としては.1.総合的でバランスのとれた栄養摂取.2.腹筋を鍛えるための適切な運動.3.体重のかけ方を工夫し.重い作業を控える.などが挙げられます。 2.禁煙
喫煙は.呼吸器を刺激して慢性的な炎症や咳を引き起こし.ヘルニアの誘発や再発を容易にします。
また.喫煙はコラーゲンの代謝に影響を与え.腹壁の強度を低下させる可能性があります。 3.腹圧を上げる病気の治療：例：慢性咳嗽.便秘.前立腺肥大による排尿困難.妊娠中のケア.腹水を伴う肝硬変.など。
バランスのとれた体重を維持し.腹腔への負担を軽減する。 4.ヘルニア装具やヘルニアベルトの使用：ヘルニア装具やベルトの使用は症状を治療するだけで.不適切な使用は症状を悪化させ.外科的治療をより困難にすることがあります。
初めて使用する際は.経験豊富な医師の指導のもと.ヘルニア内容物を完全に引っ込めた状態で.日中は装着し.睡眠時には取り外して使用する必要があります。
なお.慢性炎症性癒着は時間の経過とともに進行することがあります。
ヘルニアベルトは緩すぎると効果がなく.きつすぎると精管を圧迫して睾丸への血液循環に影響を及ぼします。