最近の冬の乾燥した気候の中.外来では風による涙の患者さんを見かけることが少なくありません。 以下.風切涙の一般的な生理的・病理的状態について説明する。 前者は「水はけが悪い」場合に多く見られます：1.涙道閉塞：慢性涙嚢炎.外傷.異物.腫瘍などで見られる涙道狭窄.涙道不完全閉塞.涙道排液機能 正常な涙の分泌が鼻腔内へ.まぶたから外へ完全に流れないため.涙が出ます。 このような患者さんは涙が止まらない傾向がありますが.冷たい風に刺激されて反射的に涙の分泌量が増えると.それが顕著になります。 原因を取り除き.涙道閉塞として治療する必要があります。 2.涙点の付着が悪い。 このような患者さんの涙の分泌量は正常か.やや少ないくらいで.涙道も閉塞しておらず.洗浄もスムーズですが.下まぶたが緩んで眼輪筋が緩み.涙点が涙河に接触できず.涙ポンプの役割が弱まるか消失して.涙の排出が阻害され.涙の性能が現れています。 第二の症状である「流涙」は.「過剰源」とも呼ばれ.次のような場合に多く見られます。 1.冷気や風などの外部刺激によって涙腺が刺激されると.反射的に多くの涙を分泌し.過剰な涙は涙道からの排出が間に合わず.まぶたの外に流れて流涙現象が起こります。 涙が出る現象。 2.結膜炎やトラコーマなど.目に慢性的な炎症があると.反射的に涙が多くなることがあります。 3.瞼板機能障害.眼瞼炎などによるドライアイ.涙液の安定性が悪く.風で涙が急速に蒸発し.涙液が破裂して角膜が空気にさらされ.反射性流涙を起こす。 特に屋外での作業や車の運転をされる方にとっては.視力に影響が出たり.仕事に支障をきたすなど.非常に深刻で厄介な症状です。