症状のない両肺の下葉肺炎は、診断に基づいて特定し、治療すべきである。 感染が明らかな場合は積極的な抗感染療法が必要である。 無症状の肺炎は臨床的には無症候性肺炎と呼ばれ、非定型病原性細菌感染症などの特定細菌感染症や、マイコプラズマ感染症が一般的で、画像上、小範囲の滲出液として出現することがある。 一部の患者では、皮膚アレルギーのような非感染性疾患による肺滲出液が、少量の滲出液として続くことがある。 腫瘍、結合組織疾患、肺損傷などの患者でも、呼吸器症状を伴わないことが少なからずある。 また、長期臥床による圧死性肺炎の患者にも症状がないことがある。 患者が明らかに細菌性肺炎に罹患している場合は、以下の治療が行われる。 安静、高蛋白食、水分補給。 不随意性肺炎では、痰を排出するための体位変換に注意が必要である。 病原細菌が明らかでない場合は、経験的に薬を使用することができる。 グラム陽性球菌はペニシリン、セファゾリン、エリスロマイシンを使用する。 グラム陰性菌はセファゾリン、アモキシシリン、セフロキシムなどを使用する。 院内感染は状況に応じて治療し、軽症と中等症にはピペラシリン、セファレキシン、セファドロキシルなどを使用する。 両肺の下葉に無症状の肺炎がある患者には、やはり積極的な治療が必要である。 新冠流行時には、流行の拡大を引き起こさないために、無症状の新冠感染症も隔離して治療する必要がある。 上記の薬剤は医師の監督下で使用する必要がある。