気管支拡張症にアジスロマイシンの少量投与が有効であることが判明

  2013年に米国医師会雑誌(JAMA)に掲載された臨床試験で.非嚢胞性線維症(CF)気管支拡張症の患者さんにおいて.アジスロマイシンは症状を改善するものの.抗生物質耐性のリスクを高めることが示されました。 2008年から2010年にかけてオランダの14の病院で実施された無作為化プラセボ対照試験では.CFに起因しない気管支拡張症の外来患者83名を対象に.アジスロマイシン(250mg/日)またはプラセボを12カ月間投与する群に無作為に割り付けました。 その結果.43名(52%)にアジスロマイシンが投与され.残りの40名(48%)にプラセボが投与されました。 1年後.プラセボ群では80%の患者さんが試験観察期間中に1回以上増悪したのに対し.治療群では46.5%となり.アジスロマイシンは疾患増悪の絶対リスクを33.5%減少させたという。消化器系の副作用は.アジスロマイシンを投与された患者の約40%に発現したが.投与中止を必要としなかったのに対し.プラセボ群では5%であった。 マクロライド耐性は.プラセボ群の26%に対し.治療群の88%に認められました。  この研究の著者らは.アジスロマイシンは非嚢胞性線維性気管支拡張症の進行抑制.肺機能の改善.QOLの向上に有効であるが.消化器系の副作用と薬剤耐性率が高いという結論に達した。