腰痛は命取り 腰痛とは？ 腰痛とは.平たく言えば.体の背中の左右の肋骨の下縁からお尻のすぐ上の部分に起こる痛みのことです。 腰痛になったことはありますか？ もし答えがノーなら.まだあまり楽観視しないでください。もしかしたら近い将来.出てくるかもしれません。 先進国では85％の人が一生に一度は腰痛を経験すると言われていることを知ることは重要です。 米国では.腰痛での受診は.咳や呼吸器感染症の受診に次いで3番目に多い理由となっており.中国でもそれに近い数字になっています。 腰痛は30歳以上の方に多く見られ.普段から周りの友人や同僚.家族が腰痛を訴えているのを耳にしますし.中には腰痛のために普段の仕事や.ひどい時には介護までできなくなってしまう方もいらっしゃいます。 腰痛は.一般的で頻度が高いにもかかわらず.人々に無視されがちであるからこそ.です。 原因不明の腰痛があっても.大した問題ではない.体に害はない.だから横になって休んだり.家で薬を飲んだりして.ゆっくりと経過していく.と考える人が多いのですが.ちょっとした腰痛も見えない殺し屋であることを知らない.まず実例をみてみましょう。 王老人は61歳で.約1年前に腰痛の突然の出現のための明白な理由がない.より多くの活動は.最初は彼と彼の家族は注意を払っていない.痛みは重いです.彼らはいくつかの経口鎮痛剤.数日間ベッドレスト取る。 しかし.1カ月ほど経っても症状は改善されず.痛みは徐々に夜間の睡眠に影響を及ぼすようになった。 医師は腰椎の歪みと診断し.内服薬を処方して対症療法を行い.痛みを和らげるために20回以上マッサージを行いました。 しかし.2カ月前に急に腰痛が悪化し.薬を飲んでも治らないので.老王とその家族は北京軍総医院の整形外科外来を受診しました。 さらに前立腺の超音波検査で前立腺がんが確認され.腰椎穿刺生検の病理検査の結果.前立腺がんによる骨転移が確認され.がんの進行期に達していたことがわかりました。 腰痛は多くの病気の前触れであり.気をつけないと命にかかわるということが.この実例からよくわかる。 腰痛なんて大したことないと思っている人がほとんどだと思いますが.整形外科医の目から見ると.少々の腰痛はそんな簡単なものではありません。 腰痛の原因としては.腰部の筋肉疲労.筋膜炎.腰椎の小関節の障害.腰椎椎間板ヘルニアなどが考えられますが.高齢者.特に閉経後の女性では.重度の骨粗鬆症や椎体骨折による腰痛の可能性も指摘されています。 腰痛の症状を簡単に判断し.深刻な結果を招いて症状を遅らせないためには.どうすればよいのでしょうか。 赤信号.黄信号.青信号に注意しながら運転し.黄信号が点灯しているときは危険を回避するために慎重に通行し.赤信号が点灯しているときは特に注意しなければならないことは周知のとおりです。 また.腰痛の場合.赤や黄色のランプは.患者の腰痛が感染の危険性の高い重大な病気と密接に関係しており.早期に医療機関を受診するよう真剣に考えるべきことを示すものです。 腰痛の患者は.20歳未満または55歳以上の場合.最近明確な外傷を受けた場合.何らかの腫瘍がある場合.長期間ホルモン療法を受けている場合（一部の自己免疫疾患など）.薬物乱用歴.免疫不全.AIDSがある場合に注意する必要があります。 また.腰痛の症状で注意すべき点は.「腰痛がだんだんひどくなり.ベッドで休んでも楽にならない.夜も痛みで目が覚めることがある」「腰痛以外に体のどこかに違和感がある全身疾患」「腰痛に神経学的異常（腸や尿の機能異常など）.原因不明の体重減少」「腰痛に胸痛や体温上昇を伴う」など.さまざまな赤信号があることです。 の痛みや体温の上昇を感じることがあります。 その上で.整形外科医が検査中に脊柱変形や重度の屈曲運動制限を発見した場合.誤診や診断の遅れを防ぐために.さらに詳しく検査する必要があります。 腰痛の診断では.体が出す赤い警告の他に.無視できない黄色い警告もあります。 この黄色い警告を真摯に受け止めなければ.腰痛が徐々に悪化したり.仕事や生活に影響を及ぼす長期的な慢性腰痛につながる可能性があります。 よくあるイエローフラッグは.個人的.心理的.職業的な要因です。 個人的要因としては.体力の低下.運動不足.慢性的な喫煙など.心理的要因としては.程度の差こそあれ.ネガティブな感情（うつ状態.落ち込み.治療への高望み）.職業的要因としては.腰を頻繁に曲げたり捻ったりする肉体労働.振動工具（インパクトドリルなど.長時間の運転もこれに該当）.リスクの高い.高ストレスの長期作業などです。 ハイリスク・ハイストレスな仕事など 腰痛はひどいものではありませんが.赤や黄色の警告が重なり.従来の治療では治らない場合は.症状を遅らせたり.治療を遅らせたり.悪化させたりしないように.用心して早期治療を受けることを意識してください。