小児・思春期白血病の大部分は後天的要因で起こりますが.遺伝的要因も関与しています。
遺伝性の原因により特定の染色体や遺伝子に異常があると.特定の腫瘍を発症する可能性が非常に高くなります。遺伝性腫瘍症候群は.常染色体優性と常染色体劣性の2つに分類され.それぞれを「遺伝性腫瘍症候群」と呼びます。
特定の遺伝性腫瘍症候群を持つ人は.通常よりも白血病になる可能性がかなり高く.例えば.以下のようなものがあります。
- 21型トリソミー
- ファンコニー貧血
- GATA2遺伝子の変異・欠失による家族性骨髄異形成症候群・急性骨髄性白血病
- ブルーム症候群
- リ・フラウメニ症候群
- 毛細血管性運動失調
- 先天性角化不全症など
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ですから.もし両親が上記のような異常な染色体・遺伝子を持っておらず.第一子の白血病の子供が遺伝性腫瘍症候群であることが判明しなければ.第二子の白血病発症確率は一般集団と同じになるはずです。
また.不幸にして両親や第一子に前述のような遺伝性の染色体・遺伝子の問題があった場合.第二子は同じ遺伝性の腫瘍性症候群である可能性が高く.それに伴って白血病を発症するリスクもかなり高くなります。