B型肝炎キャリア」の概念とは?

  B型肝炎キャリア」という言葉は非常に曖昧な概念であり.多くの素人が「キャリア」とはどういうことなのか.混乱しているのが現状です。 この概念を明確に説明することが重要です。  かつて中国では.B型肝炎の感染経路は母子感染が主流でしたが.決して唯一の感染経路ではなく.母子感染に関する科学的知見や有効な阻止方法がなかったからです。  B型肝炎ウイルスに5歳までに感染した人の大半は慢性感染し.5歳以降に感染した人の大半は急性経過を経て自然回復します。  B型肝炎ウイルスが体内に長期間潜伏していると.B型肝炎ウイルスに慢性的に感染することになります。 このうち.ごく一部の人は肝臓に障害があり.慢性B型肝炎と呼ばれますが.多くの人は肝臓に明確な炎症がなく.いわゆる「キャリア」と呼ばれる人たちです。  キャリアには2種類あり.①「慢性B型肝炎キャリア」-肝機能が正常で画像診断(超音波.CT.MRIなど)も正常だが.HBV-DNA(B型肝炎ウイルスリボ核酸)陽性(以上)の人。 この状態は「慢性B型肝炎ウイルスキャリア」と呼ばれ.多くの場合.高濃度のウイルスを保有しているため感染力があり.また.気づかないうちに進行してしまう危険性もあるのです。  B型慢性肝炎表面抗原保持者」・・・肝機能が正常で.画像診断(超音波.CT.MRIなど)が正常で.HBV-DNA(B型肝炎ウイルスリボ核酸)検査が陰性(最小検出値以下)である人。 この状態は「慢性B型肝炎表面抗原キャリア」と呼ばれ.B型肝炎ウイルスが陰性であるため感染することはなく.危険性が低く.比較的安定しているのが特徴です。  B型慢性肝炎ウイルス感染者の状態は静的ではなく動的であり.「B型慢性肝炎ウイルスキャリア」.「B型慢性肝炎表面抗原キャリア」.「B型慢性肝炎」の間で変化しうるものです。 B型肝炎』。  そのため.患者さんは定期的に診察や検査を受け.さまざまな状態を明らかにする必要があります。  2.年齢.食事.生活.感情などの影響を受け.異なる免疫状態となり.その結果.異なる病態を引き起こす。  3.麻痺したり.過度に緊張しないことが大切です。 キャリア」の状態では.それがどんな「キャリア」であっても.肝臓に炎症活動がない.つまり比較的安定した状態にあるということですから.過度に神経質になって過剰な治療を求める必要はないでしょう。 それに甘んじて.定期的な体調管理を怠ってはいけません。  第一の理由は.現在.キャリアに対する有効な治療法がなく.「キャリア」を「ノンキャリア」にする有効な方法がないことです。 第二に.キャリアに対する抗ウイルス治療は効果がなく.二次的な薬剤耐性などの弊害をもたらす可能性さえあることです。  5.キャリアについては.B型肝炎5項目.HBV-DNA定量.αフェトプロテイン.肝機能.血算.超音波検査など.少なくとも半年に一度は計画的に検査することが推奨されます。 専門病院で.感度の高い試薬を用いて標準化された検査を行うことを強くお勧めします。  この記事は.Dr. Yang Huashengの許可を得て掲載されたものです。