2年未満の梅毒を早期梅毒.2年以上のものを後期梅毒(III期梅毒)と呼びます。 ステージIIIの梅毒は.未治療の梅毒患者に発生する可能性があります。 この時点で梅毒スピロヘータは皮膚.軟部組織.骨.軟骨.精巣など致命的でない組織や臓器に侵入しますが.心臓.脳.血管.神経系などの内臓にも侵入し.深刻な事態を引き起こす可能性があるのです。 皮膚・粘膜に発生する梅毒後期皮疹の特徴は,1.樹枝状浸潤,2.少数で非対称な分布,3.軽い炎症現象と自覚症状,4.潰瘍を形成し,中心部に治癒する傾向があり,潰瘍周囲は円形,多環形,馬蹄形,5.破壊性で治癒後に瘢痕形成,辺縁に色素沈着,6.抗梅毒治療で治癒は早くなること,である。 よくあるタイプは.結節性梅毒疹.樹枝状腫脹.近位関節結節などです。 後期骨軟骨炎は骨軟骨炎と共通で.長骨に浸潤することが多いが.損傷が少なく.痛みが少なく.経過が緩やかである。 進行した骨梅毒は.骨端状骨炎として.一般的に平らな骨(頭蓋骨など)に起こることもあり.骨や皮膚の潰瘍が死んでしまうことがあります。 眼では.梅毒が進行すると虹彩毛細血管炎.網膜炎.角膜炎を起こし.失明に至ることもある。 進行した心血管梅毒は感染後10-30年で発症し.大動脈炎.大動脈弁閉鎖不全.大動脈瘤.冠動脈狭窄.心筋デンドリシスなどを引き起こします。 神経梅毒が進行すると.脳実質梅毒による髄膜樹状突起炎.脳血管梅毒.クレマチス梅毒.麻痺性痴呆を引き起こすことがあります。 さらに.口笛.消化器系.尿路系の梅毒も発生することがあります。 つまり.梅毒は全身のほぼすべての臓器に影響を及ぼし.病気の進行に伴って症状や徴候も複雑で多様なものになります。 したがって.梅毒が発見されたら.診療を受けることを避けず.適時に通常の病院の皮膚科を受診することが重要である。 これは.取り返しのつかない事態を招きかねません。 写真は.梅毒のステージ3の皮膚にある歯肉の腫れを示しています。