網膜剥離は.特に近視眼や高齢者に比較的多く見られる疾患です。
網膜剥離は通常.発生後できるだけ早く治療する必要があります。
網膜剥離が網膜裂孔の周辺に限られ.レーザー治療が可能な場合を除き.多孔質由来の網膜剥離の多くは外科的治療が必要です。
外科的治療の目的は.網膜裂孔を閉鎖し.剥離した網膜を再配置することです。
手術の選択肢としては.強膜外形成術.硝子体手術.膨張性網膜再置換術などがあります。
強膜形成術は.外部網膜位置変更術とも呼ばれ.眼球の外側で手術を行うことを意味します。
網膜剥離の手術方法の選択は.網膜裂孔の大きさや位置.剥離の形状.硝子体液の状態によって決まります。
外形手術は眼内組織への障害が少ないため.眼底が見える症例で前方にある小さな剥離には外形手術による治療が好まれます。
硝子体が著しく混濁している場合.眼底が不明瞭な場合.網膜剥離が複雑な場合は硝子体手術が必要です。 滲出性網膜剥離では.炎症のコントロールなど原病態の治療に主眼が置かれます。
網膜の引きつれを伴う網膜剥離は.硝子体手術.または複合手術が必要です。