腰椎椎間板ヘルニアの治療は.硬いベッドで安静にすることが基本です。 本当に安静が実現できてこそ.他の治療法も半分の労力で効果を発揮することができるのです。 4日間の安静から3ヶ月の安静まで.様々な意見があり.患者さんは大変困惑されることでしょう。 安静期間はどのくらいが適当ですか？ ベッドで過ごす期間は症状の重さによって異なり.一般的に重症度の低い患者さんはより短い期間.重症の患者さんはより長い期間ベッドで過ごすことが望ましいとされています。 ただし.絶対安静は3週間を超えないことが理想的です。 絶対安静とは.1日24時間完全にベッド上で安静にし.食事.排便.排尿はベッド上の姿勢で行うこと。 一般的に.当科で治療した患者さんは.通常7～10日間の絶対安静が必要です。 腰椎椎間板ヘルニアの長期安静療法は.1週間の絶対安静で骨中のカルシウムが1％失われるため.好ましくないとされています。 さらに.大人は加齢とともに骨から失われるカルシウムを補うことが難しくなり.高齢になると骨粗鬆症が重症化し.骨折しやすくなります。 7日間の絶対安静の後.腰や足の痛みが取れれば.相対安静.つまり洗濯.食事.大便の時は起き上がり.それ以外の時はベッドで安静.1日20時間程度のベッド上での安静が可能になります。 つまり.正常な治療が維持され.骨粗鬆症のリスクも大幅に軽減されるのです。 腰の筋肉のための機能的な運動は.この時期から徐々に始める必要があります。 7日間の相対的なベッドレスト後.ベッドにいる時間を減らし.ベッドにいない時間や運動する時間を増やすことを続けますが.1日16～18時間はベッドにいるようにします。 大多数の患者さんは.3週間の安静で大きく症状が緩和され.計画的な保存療法を行った後.離床して徐々に日常生活に戻ることができます。 ただし.ベッドから移動する際には.腰の装具を着用することが重要です。