高齢者せん妄の臨床症状

せん妄の臨床症状には、注意欠陥、意識障害などがあり、高齢者に比較的多くみられる。 1.注意欠陥:主に注意の方向付け、集中、維持、変更能力の低下として現れる。そのため、患者は対話中に前の質問にとどまることが多く、質問の変更に伴って注意を適切に変更することができない。したがって、患者への質問はしばしば繰り返される必要があり、患者は無関係な刺激の影響を受けて容易に注意散漫になる。 2.意識障害:意識レベルが低下し、環境や、時には自分自身を方向付ける能力が低下する。 3.その他の症状:学習障害または記憶障害;見当識障害、特に時間と場所の見当識障害;妄想や幻覚などの知覚障害;日中の眠気、夜間の興奮、入眠困難、夜間の覚醒などの睡眠覚醒障害(概日性の逆転を経験する患者もいる);不安、抑うつ、恐怖、過敏性、怒り、多幸感、感情的無関心などの情動行動障害。 せん妄は症候群であり、多くの場合、広範な認知障害とそれに対応する精神的・行動的症状を伴う。 せん妄の症状がある高齢者は、速やかに医師の診察を受け、病気の原因を明らかにし、症状を治療すべきである。