Lu.女性.47歳 初診日：2007年9月5日 主訴：6年以上前から咳が再発し.1ヶ月以上前から悪化している。 病歴：6年前から咳を繰り返し.暑さから寒さへと気候が変化するときに発症する傾向がある。 10年以上前から副鼻腔炎の既往があり.黄色い膿の痰がよく出る。 西洋医学的診断は.気管支拡張症に合併した慢性気管支拡張症であった。 しかし.喀血の既往はない。 1ヶ月前.風邪による鼻づまり.胸のつかえを伴う黄色い痰の出る咳があり.抗生物質による治療と漢方薬や西洋薬による咳や痰の緩和を数週間行ったが治らなかった。 咳.鼻づまり.胸苦しさやめまいを伴う黄色い膿の痰.口が渇いて飲めない.食欲低下.便の乾きなど.1日1行程度。 舌と脈：白くて脂っこい舌苔.黄色くて厚い脂っこい舌根.細くてスベスベした脈。 鑑別：肺の痰熱.肺の清濁を失い.肝木となる。 治療：肺を清め痰を解消し.肝を平らげ内臓を清める。 薬草：柴胡（各）9g.オウゴン9g.開心錠18g.蚤秀12g.平地木30g.麻黄根（各）15g.生身仁15g.蒼白朮（各）12g.辛夷6g（煎）.長二曹30g.金鳳砂9g.葛根12g.穀麦（各）25g.7剤併用する。 医師からのアドバイス：食事では冷たいもの.辛いもの.魚介類を避け.水をたくさん飲むようにしましょう。 再診：2007.9.11 薬の後.黄色い痰が明らかに減り.痰の色も白くなり.便通もスムーズになった。 しかし.咳はまだ散発的で.食欲も弱く.頭もフラフラしている。 塗膜は薄く黄色っぽく.脈は細くスベスベしている。 処方：ブプレウルム根（各）9g.オウゴン根9g.ピンディケウム根30g.レーマンニエ根（各）15g.ラムノイデス根15g.アトラクティロデス大葉（各）12g.エリンソウ根12g.ハサミムシ根18g.シンセン根6g（煎じ薬）.アエスカリ根30g.ガストロディア根9.ストロファンサ根15.サイディウムガジャブ根9g.ゴムノキ根30g（各）14剤投与。 3診目：2007.9.26 薬の後.めまいが和らぎ.咳や痰がかなり減り.鼻の通りが良くなり.おりものが減って質が良くなり.胃や便の調子が整いました。 苔は薄く.脂っぽく.やや黄色く.脈は薄く.滑りやすい。 患者さんはオリジナルの処方を2週間服用しました。 経過観察：2週間後.症状が安定したため.肺脾を益し.肝を平らげ.痰を解消する漢方薬と.五行科の慢性副鼻腔炎の治療を継続しました。 プレス：慢性副鼻腔炎の再発は.気道感染症の再発につながる隠れた危険性の一つであり.気管支拡張症発症との相関があることが臨床的に判明しています。 したがって.肺の治療とともに鼻の治療を強化することで.予防と治療の両立という目的を果たすことができるのです。