ツベルクリン（PPD）皮膚反応は.遅延型細胞性過敏症反応である。これは.抗原（結核菌またはBCG）が体内に侵入することで.体の免疫Tリンパ球が感作され.記憶が作られるものである。再び同じ抗原が侵入すると.感作されたリンパ球が認識して特異的な免疫反応を起こし.代謝性炎症を起こすことがあります。その現れとして.ツベルクリン注射部位に硬い結節.あるいは水疱や壊死が形成されるのである。 1. PPD皮膚検査が陽性であれば.結核菌に感受性があることを示し.結核菌に感染したことがあるか.BCGを接種したことがあることを示している。一般的には.BCG接種3カ月後に結節径5～9mmを陽性.30カ月以内に結節径20mm以上を結核菌の自然感染とみなすとされています。また.PPD皮膚反応陽性で直径15mm以上または水疱を有する小児は.結核菌に新規感染していると文献上示唆されています。 2.PPD皮膚反応陽性は.結核菌に対する一定の免疫力があることも示しています。中国では新生児へのBCG接種政策が実施されて以来.小児.特に小児科患者の血液感染型結核と結核性髄膜炎の確率が著しく低下し.小児の健康水準と安全性が大幅に改善されました。 3. PPD皮膚検査が陽性だからといって.結核患者であるとは限りません。結核の初感染は自然治癒する傾向が高いため.臨床的な罹患率は5〜10％に過ぎません。PPD皮膚検査が陽性だからといって.感染力があるわけではありません。 4.結核菌感染後やBCG接種後のPPD皮膚反応陽性は.時間の経過とともに減少する。ただし.この経過には数年かかります。 5. しかし.技術的な理由で陰性または偽陰性を示す免疫不全者（5％程度）が少なからず存在します。BCG接種後のPPD皮膚検査が陰性であれば.通常.接種失敗の目安になります。