腎炎の診断を確定するためのゴールドスタンダードとは?

腎炎、すなわち糸球体腎炎は、主に蛋白尿、血尿、水腫、高血圧によって現れ、診断確定のゴールドスタンダードは一般に腎穿刺の病理学的結果である。
腎炎は急性糸球体腎炎、急性糸球体腎炎、慢性糸球体腎炎に分けられます。
急性糸球体腎炎は、多くは溶連菌感染後1~3週間で発症し、蛋白尿、血尿、浮腫、高血圧などの症状があり、血清C₃の低下を伴うことで診断される。
腎機能の急速な悪化を伴う急性腎炎症候群では、急性進行性糸球体腎炎を考慮する必要があります。
慢性糸球体腎炎は、蛋白尿、血尿、尿検査での水腫の有無、3ヵ月以上の高血圧の既往歴のある患者で考慮すべきである。 慢性糸球体腎炎は、二次性糸球体腎炎と遺伝性糸球体腎炎を除外した後に臨床的に診断される。
急性糸球体腎炎、急性進行性糸球体腎炎、慢性糸球体腎炎は、主に症状や緊急度、緩徐度などによって診断される。病理結果は一般的に診断確定のゴールドスタンダードであり、診断を明確にして治療の指針とするためには、腎穿刺生検のさらなる精密化も行うべきである。
腎炎の患者は、専門医の指導の下で、原因をはっきりさせ、適時に治療するために、時間内に病院に行って診察を受けるべきである。