糖尿病は.血糖値.血中脂質.血圧などの内分泌代謝異常によって引き起こされる臨床症候群の一群である。 現代の研究によると.糖尿病性腎症.糖尿病性心血管・脳血管疾患.糖尿病性網膜症.糖尿病性足部などの慢性合併症は5～10年で発症し.患者さんの心身の健康を著しく損なうとされています。 本稿では.患者さんの注意を喚起するために.糖尿病足の診断と治療について簡単にまとめました。 I. 糖尿病足の診断 WHOは.糖尿病足を「下肢の遠位神経異常と様々な程度の末梢血管障害を伴う足の感染.潰瘍および/または深部組織の破壊」と定義しています。 II.糖尿病足の分類（西炯子グレーディング法（血管疾患に関する西炯子より）） 1.皮膚変性・皮膚病変型.2.筋膜腱変形・壊死型.3.血栓閉塞性虚血壊死型.4.末梢神経変性・麻痺型.5.足指・中足骨変性・委縮型。 Grade 0：足潰瘍の危険因子を有するが.現在潰瘍のない足.Grade 1：潰瘍があるが.臨床的に感染していない足.Grade 2：深い潰瘍で.しばしば軟組織の炎症を伴うが.骨への膿瘍や感染はない.Grade 3：深い感染で.骨組織症や膿瘍がある.Grade 4：限局性壊疽（足指.かかと.前足背）.Grade 5：完全足壊疽。 臨床症状としては.下肢や足の皮膚の乾燥.手足のしびれや麻痺.感覚の喪失などの足の一般症状.皮膚ジストロフィー.筋萎縮.脱毛.皮膚温低下などの虚血性症状があり.最も典型的なものは間欠跛行と安静時疼痛である。 糖尿病足の治療 1.西洋医学的治療：抗感染症.植皮.神経栄養.血管修復.切断。 2.漢方治療：診断と治療.内的調節と外的治療。