乳房にしこりを見つけた場合はどうしたらよいですか? 最も重要なことは.いくつかの検査によってしこりの性質を明らかにすることです。 しこり生検で得られる病理所見は.治療計画を立てる上で最も有効な手段です。 穿刺生検は外科的生検と比較して.正常組織の破壊が少なく.瘢痕化せず.局所麻酔で済み.患者の忍容性が高い。 最もよく用いられる方法は.空芯針穿刺生検と低侵襲なマクマードスピン生検である。 しかし.穿刺生検で乳がんが転移することはあるのでしょうか? このような疑問を持つ患者さんは多いのではないでしょうか。 実は.一般的な機械的圧迫や手術など.腫瘍へのさまざまな刺激によって腫瘍細胞が脱落し.循環器系に入ることがありますが.体の免疫システムがすぐに殺してしまうため.必ずしも転移につながるわけではありません。 乳がんの転移は.やはり腫瘍の因子と体内環境そのものが主に関係していることが分かってきました。 多くのデータから.穿刺生検を受けた乳がん患者と.穿刺せずに直接手術を受けた乳がん患者の転帰に差がないことが確認されています。 海外では.中空針による穿刺生検を受けた乳がん患者さんを最長15年間追跡調査した研究が多数あり.穿刺生検後2週間以内の外科的治療では生存率が低下しないことが判明しています。 また.穿刺生検後に1ヶ月まで手術を延期することが.患者さんにとって不利益になることを確認するエビデンスはない。 したがって.乳房の穿刺生検は安全で確実な診断方法であり.患者さんはがんの転移を心配する必要がありません。 穿刺生検でがんが確認されたら.患者さんは積極的に医師に協力し.適時.定期的な治療を受けなければなりません。