上部インフルエンザ、風邪、肺炎

  最近の報道で.この新型冠状動脈性肺炎と以前のインフルエンザを比較する記事を多く目にするかと思いますが.これらの記事のほとんどは.これらの用語を正確に定義できていません。 本日のハートランド教室では.日常生活でよく遭遇するものの.根本的な違いが説明しにくいこれらの呼吸器系疾患について.ご紹介します。  まず.人間の呼吸器について理解することが大切です。人間の呼吸器は.環状軟骨の下縁を境にして上気道と下気道に分かれています。 上気道は外鼻孔から始まり.鼻腔.咽頭.喉頭を含み.下気道は肺胞で終わり.気管.気管支.肺を含んでいる。  上気道感染症は.主に冬から春にかけて発生する急性上気道感染症の総称で.小規模な流行を起こすこともあります。 上気道感染症を引き起こす主な病原体は.ライノウイルス.コロナウイルス.アデノウイルスなどのウイルスが多く.細菌も少ないながら含まれています。 これらの病原体の多くは自然界に広く存在し.健康な人でも持ち運ぶことができますが.雨や寒さ.急激な気候の変化.過労などにさらされると.呼吸器の局所防御力が低下し.さらされたりもともと持っていた病原体が急激に増殖して症状が出ることがあります。 一般に.免疫力が低下している人は発症しやすいと言われていますが.それでも軽症で短期間で自己治癒することがほとんどです。  上気道粘膜血管のうっ血や分泌物の増加.血漿や粘液の炎症性滲出物を伴うなど.炎症性因子が関与していることが知られています。  上気道の分類:1)感冒.2)急性ウイルス性咽頭・喉頭炎.3)急性ヘルペス咽頭炎.4)急性咽頭結膜炎.5)急性扁桃腺炎。  ここでは.主に風邪について説明します。風邪は.狭義にはウイルス感染によるものが多く.急性鼻炎や上気道カタルとも呼ばれます。 発症は急激で.主にくしゃみ.鼻づまり.透明な水様性鼻汁などの鼻の症状が現れる。 ウイルスによって誘導される炎症メディエーターが上気道の求心性神経を過敏な状態にすると.咳.喉の乾燥.喉のかゆみも起こることがある。 重症の場合は.発熱.軽い悪寒.頭痛があります。 通常5~7日で治りますが.合併症がある場合は長引くことがあります。