以下の臨床症状(例:脳神経機能障害.聴覚・眼球異常.髄膜炎.脳卒中.急性・慢性精神状態変化.振戦消失).1:32以上の非特異的梅毒スピロヘータ抗体(例:RPR.TRUST).またはHIV(ヒト免疫不全ウイルス)感染を合併した患者において神経性梅毒を除外するにはさらに脳脊髄液の腰椎穿刺が必要である。 梅毒のこと。 脳脊髄液の検査は.神経梅毒の診断に有用ですが.すべての症例に使用できる単一の検査はありません。 神経梅毒の診断は.血清学的検査.脳脊髄液(CSF)検査(CSF細胞数またはタンパク質レベル.CSF-VDRL).神経症状および身体所見の組み合わせに依存する。 CSF-VDRLは特異度が高いが.感度が十分ではない。 神経症状や徴候があり.かつCSF-VDRLが陽性(血液汚染がない場合)であれば.神経梅毒の診断が考えられるでしょう。 CSF-VDRL が陰性でも.神経梅毒の症状があり.血清検査が陽性で.脳脊髄液の細胞数および/または蛋白レベルの異常がある場合は.神経梅毒を考慮する必要があります。 このような場合.神経梅毒の診断にCSF-VDRLよりも感度が高いが特異度が低いCSF FTA-ABS検査を追加評価指標として用いることが必要である。 特異な神経学的徴候や症状のない人において.CSF FTA-ABS検査が陰性であれば.神経梅毒の可能性は低いと考えられます。