食道がんは.「世界がん統計2020」によると.新規患者数60万4千人.死亡者数54万4千人と.世界で最も多い悪性腫瘍の一つになっています。 中国は食道がんの発生率が高い地域であり.中国における食道がんの発生率や死亡率は減少傾向にありますが.依然として中国人の健康を脅かす主要な悪性腫瘍です。 前がん病とは.食道がんの形成と何らかの関係がある食道障害で.独立した病気です。 主なものとして.慢性食道炎.バレット食道炎.食道白板症.食道憩室.心窩部不同.食道管パターン.逆流性食道炎.良性食道狭窄があります。 これらの前がん病は.食道がんとより密接な関係があります。 文献によると.その発癌率は大きく異なっており.それは前癌性障害が存在する期間.食道の空洞化の障害の程度.刺激部位に関係していると考えられるが.より重要なことは.炎症.潰瘍.狭窄.粘膜萎縮.粘膜白板症などの病理学的変化を併発しているかどうかによって決定されることだ。 食道前癌病変は.食道粘膜の扁平上皮内の異なるレベルに不均一な扁平上皮細胞を特徴とする前癌病変であり.病変の浸潤レベルにより.低悪性度上皮内新生物／異質過形成（扁平上皮の下1/2に限局）.高悪性度上皮内新生物／異質過形成（食道扁平上皮の上半分以上浸潤.旧称Cancer in situ）として分類されます。 食道癌との鑑別が困難な場合がある高度異型過形成や高悪性度上皮内病変に対しては.内視鏡的粘膜剥離術（ESD）を行い.患者の病態を明らかにし.治癒を目指すことが必要である。 軽度および中等度の異型過形成の場合は.定期的に胃カメラ検査を行い.両者の状態の変化を観察する必要があります。 一部の患者さんが重度の異型過形成に進行した場合.より深刻な結果をもたらす可能性のある癌の発生を防ぐために.早期の切除を行う必要があります。