トゥレット症候群は.突然の不随意運動による多発性痙攣を特徴とするチック障害であり.それに伴って発声や卑猥な言葉が爆発的に増加する。 男女比は3：1と男性に多く.90％以上が2歳から12歳の間に発症します。 小児期に始まる神経精神疾患で.その原因はまだよく分かっていません。 この病気は.不随意の.突然の.急速な.反復的な筋肉の痙攣を特徴とし.しばしば激しい.不随意の発声や卑猥な言葉を伴います。 痙攣は顔や首から始まり.徐々に下へ広がっていく。 まばたき.目を細める.口を尖らせる.頭を振る.肩をすくめる.首を縮める.腕を伸ばす.腕を流す.胸を張る.背中を曲げる.体幹を回すなど.痙攣の形はさまざまである。 声帯チックは小声やうなり声の形で現れ.次第にステレオタイプな悪態や卑猥な発言に変化していくこともあります。 不随意運動の後に言語運動障害を発症する子もいますし.言葉や動作.表情を真似る子もいます。 痙攣の部位.頻度.強さは様々で.子供がストレス.不安.疲労.睡眠不足の時に増加し.リラックスした時に減少したり.睡眠後に消えたりします。 子どもの知能はおおむね正常ですが.不注意や学習障害.情緒障害などの心理的問題を抱える子どももいます。 現在.その治療法は年々増えています。 病因が明らかでないため.対症療法がほとんどである。 ハロペリドールなどの中枢神経系薬剤はTSの治療に有効ですが.錐体外路系などの副作用が出やすく.小児の肝臓や腎臓にダメージを与えることが多いのが特徴です。 したがって.子供たちは西洋の薬にはより慎重になる必要があります。 筆者の文献と長年の臨床経験から.この病気は漢方医によって遅発性風.痙攣.肝風.風痰.あるいは震動.痙攣性風.うつ病などに分類され.統一した病名はないと考えています。 私の考えでは.病因は主に血虚が風を発生させ.肝陽の過活動と肝風の内動によるものだと考えています。 近年は.漢方医学を臨床診断・治療に応用し.より満足のいく結果を得ることができるようになりました。 以下は.私が1年間追跡調査した子供のケースである。 楊さん（11歳.男性）は.2年以上前から目や口角の不随意瞬きをし.1日10回以上繰り返していました。 今年2月18日に目撃された。 最近.風邪をひいてから目やにが出るようになり.食生活も平均的になっています。 診察：顔色はくすみ.舌は青白く.毛色は白く.脈拍は遅く.気力は平均的。 8回目の服用後.子供の両親から「2回服用した後.目尻にまばたきを抑えるような力を感じた」と電話がありました。 6月25日.子どもから医師に電話があり.「過去20回の服用後.基本的に症状は抑えられていたが.時々エピソードがあり.最近また頻繁にエピソードがある」と言われた。