膵臓がんは.陰湿な発症.急速な進行.高い死亡率.治療成績の悪さから.「がんの王様」とも呼ばれています。 統計によると.膵臓がんと診断された患者の生存率は.1年で20%.5年でわずか6%に過ぎません。 また.膵臓がん治療において死亡率が高い最も重要な要因は.術後の合併症である。 中国では.膵臓がんの手術の50~70%は根治の条件を満たしていないため.1年以内の再発率が非常に高く.合併症も多く見られます。 “低侵襲技術.特に腹腔鏡技術の発展により.膵臓疾患の治療においてより大きなメリットと大きな進歩があります。 腹腔鏡下膵臓手術は.腫瘍.炎症.外傷.先天性奇形などに適用されています。” 膵臓の手術は「難しい.複雑.重い」と言われ.一般外科の中でも4番目に難しいレベルで.複雑な手術ステップが多いのが特徴です。 そのため.低侵襲手術は慎重に行われますが.近年.腹腔鏡下手術の発展やロボットシステムの使用により.低侵襲膵臓手術は質的に飛躍的に進歩しています。 1994年にGagnerらが初めて腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術を行って以来.優れた外科医が革新を続け.今では世界中で300以上の手術を行っており.当科でも実験を続け.現在では徐々に 現在では.徐々に施術が行われています。 また.局所進行の膵臓がんに対する治療法も大きく発展しています。 局所進行膵臓がんは.診断の30-35%で腹腔動脈または上腸間膜動脈のいずれか.あるいは両方が腫瘍に取り囲まれている場合に定義されます。 放射線治療や化学療法を行った場合.その効果は限定的であり.物理的アブレーション療法の効果もある程度期待できる。 膵臓は特殊な部位であるため.どのような切除法であっても合併症や死亡率が高くなることは避けられません。 近年.ナノナイフ技術の成熟は.そのような患者さんに恩恵をもたらしています。 2005年.DavalosはIREのアブレーションモダリティとしての有効性を初めて証明した。 IRE技術のアブレーションモダリティとしての有効性は.2005年にDavalosによって初めて証明された。 IRE技術は.血管を傷つけずに腫瘍組織を切除できることが分かっており.その治療により進行した膵臓がんの患者さんの痛みを大幅に軽減し.鎮痛剤の使用量を大幅に削減することができます。 また.術中摘出術で診断された局所進行膵臓がん患者に対しては.腫瘍の負荷を最小限に抑え.化学療法の効果を高めるために.術中放射線治療と併用することも可能です。 この2つの技術は.いずれも今年中に実装される予定で.現在準備中です。 膵臓疾患では低侵襲治療がより効果的ですが.現在.国際的な医療基準では.他のすべての種類の腫瘍がんでは10年経過するごとに生存率が10ポイント上昇しますが.膵臓がんではわずか2ポイントです。 したがって.陳留布教授は.健康な生活と食習慣を保ち.膵臓がんの早期発見と治療に良い仕事をすることがより有意義であることを人々に呼びかけているのです。