総胆汁酸（検査薬ではTBA）は肝臓で合成され.タウリンやグリシンと結合して共役胆汁酸となり.肝細胞から胆汁中に分泌され.胆汁とともに腸に運ばれ.腸内細菌の働きで加水分解されて遊離胆汁酸に変化するものです。したがって.TBAは肝臓の状態を反映することができ.正常な人の血清総胆汁酸（TBA）は10μmol/L以下とされています。総胆汁酸が増加する原因は何ですか？ 総胆汁酸の増加は.生理的なものと病的なものとに分類されます。生理的な増加は.食後に一過性の軽い増加として現れる傾向があり.通常は食後一定時間内に正常な状態にもどります。 病的増加の原因はさまざまで.肝がん.肝硬変.急性黄疸性肝炎.慢性肝疾患.薬剤性肝障害などの各種肝障害.肝不全.さらに胆道閉塞.幽門不全.門脈シャント状態などが総胆汁酸の病的増加を引き起こすことがあります。 このように総胆汁酸の上昇にはさまざまな原因があり.患者さんを診察して真因を特定する必要があります。