半月板損傷の主な原因は.回転運動です。
半月板損傷はスポーツ外傷の一種で.サッカーボールを空中で蹴るとき.足に当てるとき.ランニング中につまずくときなど.協調性のない関節運動によって起こることが多く.膝は半屈曲位で.重力が関節を通過してすり減ったり割れる力が発生すると.半月板が大腿顆と脛骨高原の間に挟まり.急激に伸縮・回転して損傷を起こし.断裂に至ります。 内側半月板損傷は.膝が半屈曲・外小間で.半月板が膝の中心・後方へ変位し.大腿骨顆が急激に内旋して半月板が大腿骨顆と脛骨高原の間に引き込まれて体重支持面を挟んで傷害されるものです。
外側半月板の断裂は.主に大腿骨下部の急激な外旋・伸展による膝の半屈曲・倒立時にみられます。 長時間のしゃがみ込み作業.靭帯損傷の既往.円板状半月板の既往など.他の条件もある場合は断裂しやすくなります。また.高齢者は半月板の退行性老化により断裂しやすく.明らかな外傷もなく断裂することがあります。 半月板損傷の部位
半月板の前方.後方.中間部.辺縁部に発生することがあります。
損傷の形状は.横方向.縦方向.水平方向.不規則なもの.あるいは関節内遊離体に割れることもあります。
重度の外傷の場合.半月板.十字靭帯.側副靭帯が同時に損傷することもあります。 半月板断裂の症状で最も多いのは.歩行時や運動時の痛みです。
痛みは.関節の片側や後方に出ることもあれば.関節を伸展・屈曲して一定の位置に動かしたときに出ることもあります。
患者さんの多くは.しゃがんだり降りたりするときや歩くときに.比較的一定の角度で関節がポキポキと音を立てることがあります。
また.突然関節が詰まって動かせなくなったり.関節が急に弱くなったりして.生活の質に影響が出ることもあります。
さらに悪いことに.半月板が断裂すると.関節運動時に滑膜組織が引っ張られて摩耗し.治癒が極めて困難な慢性滑膜炎を引き起こし.関節の変性や関節炎の早期発症を加速させることもあるのです。
そのため.半月板断裂はできるだけ早期に診断し.治療することが重要です。