剤形および規格: 錠剤:1mg.5mg
効能・効果:
1.チロシンキナーゼ阻害剤またはサイトカインによる前治療が無効な進行性RCC成人患者を対象とする。
2.進行性腎細胞癌のファーストライン治療におけるpablizumabとの併用。
合理的な投薬のためのポイント:
アキシチニブとして1回5mgを1日2回.食事とともに.あるいは空腹時に投与し.投与間隔は約12時間とすることが望ましい。 臨床的有用性が認められる限り.許容できない毒性が発現するまで治療を継続すること。 患者が吐いたり.飲み忘れたりした場合は.追加投与は行わず.次の投与は通常通り行ってください。
2.患者の安全性・忍容性の個人差に応じて増量・減量が推奨される:(1)治療中.次の条件を満たす患者には増量が可能:アキシチニブの2週間以上の継続投与に耐え.グレード2以上の副作用がなく.血圧正常で.降圧剤を投与されていないこと。 5mg1日2回からの増量が推奨される場合.同じ基準でアキシチニブを7mg1日2回に増量し.さらに10mg1日2回に増量することができます。 (2) 治療期間中.アキシチニブの投与中断または永久的な投与中止.あるいは投与量の減量が必要になる場合があります。 5mg1日2回から減量が必要な場合は.3mg1日2回が推奨用量となります。 さらに減量が必要な場合は.1回2mgを1日2回投与することが推奨されています。
3.強力なCYP3A4/5阻害剤または誘導剤との併用は避けてください。
4.進行性腎明細胞癌に対するパブリズマブとの併用療法では.アキシチニブとして5mgを1日2回投与し.忍容性があれば用量漸減を検討する。 併用療法中のパブロリズマブの投与ハイライトについては.「パブロリズマブ」の項をご覧ください。