1.耳圧損傷:高気圧酸素療法で最も多い合併症。 中耳は鼓膜腔と呼ばれる空洞で.その外側は鼓膜で外耳道と隔てられ.もう一方は耳管で鼻の下鼻甲介の奥に開口している。 様々な理由(上方感覚.鼻炎.上咽頭ポリープ.気圧調整不良など)で耳管が開かなくなると.外部のガスが耳管を通って鼓室内に入ることができず.鼓室内の圧力が外部より低くなり.鼓室内の粘膜がうっ血.浮腫.滲出し耳介圧傷となります。 耳の痛みは顕著で.気圧が上がるとともに痛みが増し続ける。 予防:上気道炎.鼻炎.副鼻腔炎の患者さんは入室を控えてください。 機内の昇圧・減圧の過程では.飲み込む動作に注意する。 2.副鼻腔気密障害:組織の増殖.水腫.粘液など副鼻腔の開口部を塞ぐと.副鼻腔気密障害を引き起こす可能性があります。 主な症状は.頭痛.頬の上顎洞気腫性疼痛.額の前頭洞性疼痛.鼻根部の中隔洞性疼痛.後頭部と目の奥の翼状片洞性疼痛などです。 検査では.鼻腔から分泌物や血の混じった分泌物が見られることがあります。 予防法は.聴覚空気圧傷害と同様です。 指のしびれ:高気圧酸素治療を受けた患者の中には尺側指にしびれを感じる人がいるが.そのメカニズムは不明で.治療中止後4~6週間で感覚は消失し.ほとんどは永久に症状が残らない。 4.肺気腫:ごくまれに.ダイバー.ケーソン作業員.高気圧・高濃度酸素治療中の患者において.減圧時の不適切な息止め.咳.嘔吐.痙攣(大発作.脳酸素中毒)時に声帯が閉塞し.気道や肺の圧力が外圧より高くなり肺気腫が発生することがあります。 肺組織の耐圧性が低いため.肺の内外の圧力差が80mmHg以上になると.肺組織が過膨張し.肺胞壁.血管.間質が裂け.気胸.縦隔気腫.皮下気腫になり.呼吸時に突然増す胸の刺痛.持続する咳.息止め.チアノーゼ.息切れで現れ.重症の場合は生命の危険にさらされることになります。 このため.気胸や肺気腫などの慢性肺疾患のある患者さんは.入室を控えてください。 高気圧室で治療を受けている患者さんは.減圧時に長時間息を止めてはいけません。