強直性脊椎炎の診断基準

  強直性脊椎炎(AS)は.主に仙腸関節.脊椎突起.傍脊椎軟部組織および末梢関節を侵し.関節外症状を伴うこともある慢性進行性炎症性疾患です。 ASの原因は不明ですが.疫学的調査により.遺伝的要因と環境要因が発症に関与していることが明らかになっており.患者さんの症状.徴候.関節外症状.家族歴が主な診断の手がかりとなります。 これは.医師が臨床診断で同定するのに役立ちます。 近年では.1984年に改訂されたASのNew York基準がより頻繁に使用されている。1.腰部のカーブンが3ヶ月以上続き.活動により痛みが改善するが安静では改善しない.2.腰椎の前後屈および側屈の動きが制限される.3.胸椎の伸展が同齢・性別の正常値より低い.4.両側の仙腸関節炎グレードII~IV.または片側の仙腸関節炎グレードIII~IVである。  4と.追加された1〜3のいずれか1つがそれぞれ該当すれば.ASと診断されます。