I. 知っておきたい「咳」のこと
1.咳が出るのは「風邪」の一部であること。
2.咳に伴う痰は.肺を保護し.肺炎を起こしにくくするために重要なプロセスである。
3.咳は良いことです!体の「防御」作用です。 咳は体の「防御」作用!良いことなんです。 医師としては.お子さんが完全に咳をしなくなることを望んでいるわけではありません。
咳のホームレメディー
目的:喉の炎症とそれによる乾いた咳を抑える。 3ヶ月~1歳児:咳を治すために温かいジュースを与える。 例:リンゴジュースをレモンジュースで割ったもの。 1回5~15mlで.1日4回投与することができます。 注:1歳未満の乳児には.はちみつやはちみつ水は禁忌です。1歳以上の乳児:家庭用の咳止めとして.はちみつ2~5mlを使用することができます。 ハチミツは痰の分泌を抑え.咳の回数を軽減します。 蜂蜜が手に入らない場合は.コーンシロップを代わりに使用することができます。6歳以上の子供:喉の炎症を鎮めるために.咳止めを内服します。 咳止めが今すぐ手に入らない場合は.ハードキャンディで代用することができます。
市販の咳止め薬
市販の咳止めはお勧めできません。 理由:咳止めが小児の咳に有効であるという証拠はなく.4歳以下の小児を対象とした研究もまだありません。 (US FDA 2008) ハチミツは咳止め薬よりも有益であることが示されています。 (注:蜂蜜は1歳未満の乳児には禁忌です。)
4歳以上の子どもで.咳止めを選ぶ場合は.医薬品として点滴で販売されている単一成分の「デキストロメトルファン」を選びます。デキストロメトルファン投与量:6~8時間おきに。 咳止めを使用する場合:咳がお子様の睡眠や学校に深刻な影響を与える場合にお勧めします。
咳の回数と咳が続く場合
温水ミストを吸う(例:閉め切った浴室の温水シャワーヘッドから)。 リンゴやレモンのジュースなど.温かい果汁を与える。3ヶ月未満.3-12ヶ月の乳児にはジュースは与えない。1回に30mlのジュースを1日4回まで与える。1歳以上の乳児には.必要なだけ頻繁にジュースを与える。 理由:気道を緩め.痰を希釈するため。
V. 咳による嘔吐
激しい咳による嘔吐の場合は.1回の給餌量を減らし.給餌回数を増やしてください。 乳児の場合.1回の授乳量は60mlを超えないようにしてください。 理由:咳による嘔吐の多くは.胃の内容物が過剰であることが原因です。
VI. 水分摂取の奨励
ジュースや沸騰したお湯を多めに飲むように促してみてはいかがでしょうか。 目的:子供に十分な水分を確保させる。 理由:痰を薄めて咳をしやすくするため.鼻水を取るため。
VII.空気加湿器
家の中の空気が乾燥している場合は.加湿器の使用を検討してください。 理由:空気が乾燥すると.咳が悪化するため。
8.解熱剤
39.0℃以上の場合は.アセトアミノフェン(タイレノールなど);またはイブプロフェン(マーリンなど)を使用します。 (お子さんに痙攣の既往がある場合は保護者の方が注意する必要があります。そうでない場合はこの記事は適用されません!) 注:39.0度以下の体温は.感染と戦うための体の重要な反応です
IX. 受動喫煙を避ける
副流煙は咳を悪化させる。
x. バックトゥスクール
熱が完全に下がれば.学校に戻り.通常の活動に参加できるほど元気になります。 実は.咳や風邪は予防することができないのです。
XI.アレルギー性咳嗽に対する抗アレルギー薬に関する追加アドバイス
アレルギーの薬は.アレルギー性の咳を1時間以内に抑え.同じようにアレルギー性鼻炎を大幅に改善することができます。 ベナドリルなどの短時間作用型の抗アレルギー剤が有効です。 咳が消えるまで6〜8時間おきに投与します。
XII.ヒーリング
ウイルス性気管支炎は.2~3週間咳の症状が出ます。 時には.大量の痰を吐くこともあります。 通常.痰は灰色.黄色.緑色をしています。 抗生物質では咳は治らない!
XIII.医療機関を受診する
呼吸困難.呼吸が著しく速くなる。 喘息発作.咳が3週間以上続く場合.医療機関を受診する必要があると思う。