280日という日数は.妊娠や母になることの偉大さを浮き彫りにしています。 日々成長していく赤ちゃんの姿を見る喜びは何物にも代えがたいものがあります。 しかし.妊娠は女性にとって心理的・身体的な変化が激しい時期でもあり.こうした「新常態」は赤ちゃんの成長に必要である一方.病気のリスクも伴います。 妊娠中の虫垂炎も含まれます。 虫垂炎はよくある症状で.白人の中には「米と同じで切れば終わり」と言う人も少なくない。 しかし.妊娠中に虫垂炎にかかるとなると.そう簡単にはいきません。 急性虫垂炎は妊娠中の外科的合併症の中で最も多く.有病率は妊婦1,000人あたり1〜2人で.そのほとんどが妊娠中期から後期にかけての発症です。 虫垂炎は妊娠の安全を脅かすものであり.胎児にとって「危険な贈り物」であることは間違いない。 虫垂炎は妊娠が引き金になるのか? 答えはNO! 虫垂炎は内腔の閉塞によって引き起こされ.食習慣.遺伝的要因.胃腸の機能障害などが引き金となる可能性があります。 妊娠して子宮が大きくなると.腸が圧迫されて便通が悪くなるなど.虫垂炎を発症しやすい条件が揃っていますが.妊娠が原因で虫垂炎になるということはありません。 妊婦の虫垂炎のリスクは? 虫垂炎は.妊婦にとって「通常と変わらない」脅威であることに加え.胎児の発育遅延.低出生体重.先天性奇形などを引き起こし.早産や流産の可能性を高めると言われています。 虫垂炎が悪化して穿孔し.腹膜炎を起こすと.妊婦の生命は大きく脅かされることになる。 妊娠中の右下腹部痛で虫垂炎になるのか? 妊娠中の右下腹部痛の原因はさまざまで.妊娠中の虫垂炎の診断は困難です。 虫垂炎の初期症状は.妊娠に特徴的な吐き気や嘔吐によって隠され.大きくなった子宮が虫垂を圧迫して「非定型」な症状を呈し.白血球やCRPの増加も妊娠中によく見られる特徴です。 そのため.診断を助ける補助的な検査への依存度が高くなっています。 妊娠中の虫垂炎の診断には超音波検査が最も安全であり.CTは超音波検査より有効であるが.放射線プロファイルのため妊娠中は禁忌である。 磁気共鳴画像(MRI)は診断効率が高く.妊娠中の検査として理想的です。 MRIは磁場による水素陽子共鳴画像で.放射線を浴びることはありません。 妊娠中の虫垂炎はどのように治療するのですか? 米国低侵襲内視鏡手術学会では.腹腔鏡手術は妊娠の全期間において安全な手術として推奨しています。 従来の開腹虫垂切除術は帝王切開と同時に行うことができるため.一般外科医と産婦人科医との連携が容易であり.特に妊娠後期や前駆期の虫垂炎に適しています。 しかし.妊婦という特殊性と.手術に対する世間の「恐怖心」から.保存療法はいまだに高い「需要」を持っています。 しかし.虫垂穿孔を起こし.炎症が広がった場合.保存的治療では流産などの有害事象が続出しやすくなります。 これは.赤ちゃんにも妊娠中の母親にも危険な贈り物です。 病気に対する認識.適時の発見.診断.手術は.リスクを減らすための最善の方法です。