胃食道逆流症（GERD）は.特に病的肥満患者によくみられる胃腸疾患である。 病的肥満患者は腹腔内圧と胃内圧が比較的高いため.胃食道内圧勾配が増大し.高脂肪食を好むため胃排出が遅くなり.胃食道逆流を起こしやすくなる。 胃食道逆流を有する病的肥満患者に対しては.肥満手術による治療がより良い治療結果をもたらすことが多いが.手術方法の選択にはより注意を払う必要がある。 中国で一般的に行われている減量手術は.スリーブ状胃切除術と胃バイパス術の2つである。 スリーブ胃切除術は.手術原理が簡単で合併症が少ないため.患者だけでなく多くの医師にも支持されている。 しかし.多くの臨床例によると.スリーブ状胃切除術後.多くの患者は短期的に胃腔の圧力が上昇し.少数の患者は胃食道逆流（GERD）の症状も有する。 術前にGERDがあった場合.術後すぐに悪化する可能性が高い。 GERDのある患者さんには胃バイパス手術が勧められることが多い。 この手術はスリーブ状胃切除術よりも減量効果が高いだけでなく.食事療法を行えばGERDの緩和にも効果的である。 しかし.どちらの手術の結果も手術を行う外科医に左右される。 熟練した外科医であれば.豊富な手術経験を生かしてこれらの合併症をできるだけ回避することができ.その結果.患者さんにとってより良い手術体験となり.手術後の通常の生活への支障も少なくなります。