シミャオサンの正確な呼称はシミャオワンである。 四妙丸の服用禁忌は明確ではないが、妊婦の使用には注意が必要である。
四妙丸の薬物構成は、黄柏、薏苡仁、蒼朮、牛膝などで、清熱利湿(体内の熱や湿を取り除く)の作用があり、湿熱下流(湿熱が腸、膀胱、陰部、下肢などに侵入すること)による足のしびれ、足の無力感や脱力感、足や膝の腫れや痛みなどの症状に用いる。
四妙薬の薬物組成は非常に単純であるが、処方は厳格で精妙である。 黄柏は下焦の湿熱を清熱する作用があり、蒼朮は湿を乾燥させて脾を強化する作用があり、薏苡仁は利尿と湿の滲出(水の流れを円滑にして湿を除く)を誘導して脾を強化する作用があり、牛膝は肝腎を滋養して火を下方に誘導する(腎からの火の上昇を抑制する)作用がある。
四妙薬の湿熱清熱の効能は良いが、禁忌や副作用がはっきりしないので、専門の漢方医の指導の下、正しく服用することをお勧めする。