赤ちゃんのいびき、扁桃腺肥大に注意喚起

赤ちゃんのいびきは.乳幼児に多い病気の一つになっていますが.乳幼児のいびきの多くは生理的なもので.鼻腔が狭く.分泌物が多いために空気の流れが阻害されることが原因となっています。 赤ちゃんが成長するにつれて.生後3.4ヶ月を過ぎると徐々に改善されていきます。 赤ちゃんが大きくなってもいびきが続いたり.ひどくなったりする場合は.ご家族が注意することが大切です。 病的ないびきは.急性上気道炎.扁桃腺肥大.上咽頭腺(アデノイド)肥大.肥満児.微小チン障害.構造異常とよく関連しています。 特に2歳以上の臨床的ないびきをかく子供の70~80%は扁桃肥大が占めており.いびき症状が現れたら.親は扁桃肥大の可能性に注意する必要があります。 いびきは扁桃肥大の主な症状で.肥大した扁桃腺による気道の閉塞が原因で.重症の場合は睡眠時無呼吸症候群に発展し.夜間に酸素欠乏状態になります。 酸素欠乏状態が長く続くと.子どもたちは夜しっかり休むことができず.朝は寝たきりになり.日中は疲労し.不機嫌でイライラしやすくなります。 また.いびきが多い子どもは.ADHDを発症する確率が平均的な子どもより4倍高いといわれています。 このような子どもは.授業への集中力の欠如や多動が見られることが多い。 2.夜尿症:扁桃腺肥大症のお子さんは.夜間におねしょをすることがよくあります。 これは.扁桃腺が肥大しているため.夜間の呼吸が不規則になり.睡眠時無呼吸症候群が起こり.脳が酸素不足の状態になり.膀胱収縮筋をコントロールできず.排尿意識の障害を引き起こすためと考えられます。 3.肥満:肥満の赤ちゃんは通常痰と湿気が比較的重く.痰を咳き込みやすく.さらに脂肪扁桃と首と胸の厚い脂肪が気道の押し出し.気道の抵抗を増加し.真剣に夜間の睡眠の質に影響を与え.したがって.赤ちゃんの身体と精神の健康を危うくしている。 同時に.肥満の赤ちゃんは.より怠惰で.日中落ち込んで.運動するのが好きではない.悪循環を形成し.子供の体重が絶えず増加する。 4.上気道感染症の再発:扁桃腺が肥大した赤ちゃんは.急性化膿性扁桃炎.急性中耳炎.鼻炎.副鼻腔炎.気管支炎などの急性上気道感染症を繰り返しやすく.喉の違和感.声の変化.鼻が詰まるような発声.咳やつば.息切れ.微熱などの症状がよく見られる。 5.アデノイド顔:長期の開口呼吸により.気流が硬口蓋に衝突し.変形して高いアーチを作り.顔の骨の発達に影響を与え.上顎の狭窄.高いアーチの硬口蓋の狭窄.出っ歯.歯の不揃い.噛み合わせ不良.あごのたるみ.短い厚い上唇.下唇垂れ.外かんを引く.鼻唇溝が浅い平坦。 また.赤ちゃんがうつむき加減で.表情が冴えないことを「アデノイド顔」といいます。 6.発達の遅れ.知的障害:子供は成長と発達のために多くの酸素を必要とするため.長期の低酸素状態.直接脳の発達のための酸素供給不足につながり.成長促進ホルモンの分泌の減少を引き起こします。 子供は栄養不良の発達を示し.身長が後退し.鶏の胸肉.貧血.やせ.消化不良.易衰弱.頭痛.めまい.不注意.反応が遅い.退屈.おびえやすい.イライラする気質.夜寝ている間に歯ぎしり.など。
(注)1.