中国では.さまざまな理由から関節リウマチが十分に深刻に捉えられておらず.その結果.診断が遅れたり.不適切な治療が行われたりすることが少なくありません。 病気が進行すると.多くの患者さんが関節の変形や機能低下に苦しみ.生活の質.人生に立ち向かう勇気や自信を著しく失うことになります。 では.このような悲劇を避けるために.患者さんは何をすればいいのでしょうか。 一般的には.次のような点に注意する必要があります。 1.早期診断 臨床的には.四肢の関節.特に両手の関節に痛みやこわばりがある場合は.できるだけ早く病院に行き.検査ではっきり診断することが大切です。 現在.多くの省市の病院では.定量リウマトイド因子検査.抗シクログアニン抗体（抗CCP）.抗核因子（APF）.抗ケラチン抗体（AKA）.抗RA33抗体などのリウマトイド抗体検査を行っており.これらが陽性であれば.基本的に病気の診断が可能である。 もちろん.症状が顕著で.リウマチ因子が陰性の症例もあり.他の疾患を除外することを前提に検討する必要があります。 検査結果は陽性だが.症状が明らかでない場合.他の病気を除外するために.定期的に検査を行い.当面は治療を行わず.経過観察をする場合もあります。 2.早期治療関節リウマチは.定期的な治療が関節の変形を表示することができますいない場合は.比較的複雑です。 現在の治療法としては.薬物療法.外科的治療.リハビリテーションなどがあります。 症状を和らげるためにホルモン剤や非ステロイド性抗炎症剤を服用する以外に.最も重要なことは.病気の原因をターゲットにした.遅効性薬.すなわち免疫抑制剤と呼ばれる薬を長期的に服用することです。 大きな病院のリウマチ科に行くと.経験豊富な医師があなたの症状に合わせて最も適した薬を選んでくれます。 これらの薬は高度な臨床応用が必要であり.一定の副作用もあるため.主治医の指導のもとで服用し.勝手に減量・中止しないようにしましょう。 生物学的製剤は.ここ10年ほどで登場した新しい標的治療薬で.効果が大きく.副作用も少ないが.価格がやや高く.経済的に厳しい患者さんに限定される。 当院では.漢方薬と西洋薬を併用して治療を行っており.多くのリウマチの症状がよりよくコントロールできるようになっています。 初期や比較的軽症の場合は.漢方薬だけで非常によく効く場合があります。 また.関節の損傷が激しい場合は.手術も選択肢の一つです。 大きく重要な関節の機能が完全に失われた場合.人工関節の外科的置換術を検討することができます。 3.楽観的な態度を保つこと 病気と診断されれば.緊張や苦悩が生じるのは避けられないが.そうした感情が有害であることを認識する必要がある。 現実を積極的に直視し.恐れず.病気の戦略的軽蔑.病気の戦術的重要性を確立し.精神的な強さで苦痛.悲観.失望を排除する必要があります。 同時に.関節リウマチの発症や法改正.治療対策などについてもできる限り学び.主治医とよく協力することが必要です。 4.防寒・保温 保温に気を配り.寒さや雨.湿気を防ぐ。 風や寒さを防ぐため.濡れた服.濡れた靴.濡れた靴下などを身につけないこと。 夏の暑い季節は.体を冷やして風雨にさらされたり.冷たい飲み物を口にしたりしないようにしましょう。 5.適切な運動 適切な関節運動をするように主張する。 関節運動の目的は.関節の機能を維持し.関節が変形しないようにすることです。 有益な運動は.関節周囲の筋肉をより強力にし.関節をより強く支えるだけでなく.緊張した筋肉をほぐし.筋肉の緊張からくる痛みを和らげることができます。 急性期にはベッドレストで症状を軽減し.寛解期には関節運動を適切に行うことができます。 関節運動は.ベッドからベッドへ.室内から屋外へ.一歩一歩.過不足なく.我慢できる範囲で.焦らず.根気よくやれば.必ず大きな成果が得られます。 この「リウマチ健康家」WeChatプラットフォームを定期的にフォローすれば.リウマチ疾患に対する知識と理解が深まり.医師とよりよく協力することができ.病気をよりよくコントロールすることができると信じています。