低血圧は一般に90/60mmHg以下の血圧を指しますが.高血圧患者.特に心臓.脳.腎臓の合併症を発症している患者では.このレベルに達する前に低血圧に伴う臨床症状が発生することがあります。 高血圧は有害ですが.低血圧もまた体に悪影響を及ぼします。 低血圧は成長期の青年.虚弱体質.高齢者に多く.その危険性と管理の原則は人によって異なる。 1.高血圧症で投薬中の患者 高血圧症で降圧剤を服用中に低血圧の症状または低血圧を疑う症状（めまい.頭痛.黒ずみ.失神など）が出た場合は.速やかに薬の種類を減らしたりして治療計画の調整を求めるべきである。 適宜減量してください。 すでに冠動脈疾患をお持ちの方は.拡張期血圧が60mmHg以下になると心筋への血液供給が減少し.患者さんに悪影響を及ぼす可能性があるため.低血圧に一層気をつける必要があります。 このような事態に遭遇した場合は.速やかに医師に相談する必要があります。 2.姿勢低血圧症 しゃがんだり立ち上がったり.長時間立っているなどの体位変換時に.頭部に血液が十分に供給されず.黒ずみやめまいを起こす症状です。 高齢者の多くは動脈硬化性病変を有し.体内の血圧調整機能が低下していること.また.高齢者高血圧患者の中には不適切な降圧剤を服用していることが原因となる場合があること.などがその主な理由です。 高齢者が姿勢低下を起こすと.突然の転倒や骨折.あるいは事故死を起こしやすくなります。 また.重度の低血圧は.脳梗塞や心筋虚血のリスクを高める可能性があります。 3.虚弱体質が低血圧を引き起こす 虚弱体質の人.10代の人.運動不足の人.女性は低血圧になる確率が高く.自覚症状がない人もいれば.めまいや脱力感.息切れ.精神的な不快感.疲れやすさなどを感じる人もいます。 スリムになるために過度なダイエットをしたり.無理な食事構成をして.体内の栄養が足りなくなり.低血圧の症状が出る子もいます。 4.食後低血圧症 人によっては（特に高齢者）.食後にめまい.脱力感.眠気.黒ずみ.狭心症.さらには失神や転倒を起こすことがよくありますので.このような状況に遭遇した場合には.食後低血圧症に注意する必要があります。 この問題を明らかにするために.食前.食後すぐ.30分後.1時間後に血圧を測定することができます。 食後低血圧は.食後に血圧が著しく低下し.収縮期血圧が食前より20mmHg以上低くなった場合に診断されます。 このような状況に遭遇した場合は.速やかに病院へ行く必要があります。 5.季節性低血圧は暑い夏に多く.過度の発汗により血液量が減少し.血管拡張と相まって血圧が低下し.患者は一時的に頭痛.めまい.胸の圧迫感.息切れなどの症状が出ることがあります。 6.どうしたらいいのでしょうか？ 心血管系や脳血管系の疾患がない人（特に10代）には.一般的に低血圧症は薬の必要はなく.予防が重要です。 まずは運動・体力の強化が必要です。 低血圧の予防には.日常的な運動が効果的です。 高齢者の場合は.ウォーキング.サイクリング.水泳.太極拳.スクエアダンスなど.あまり激しくない運動を選ぶとよいでしょう。第二に.無理のない食事と栄養強化が必要です。 十分な栄養素を摂取するためには.偏った食べ方をせず.無理のない食事をすることが大切です。 低血圧の人は.血圧が過度に下がらないように.水を多めに飲んで血液量を補い.塩分の多い食べ物を多めに摂るようにしましょう。 低血圧の人は.うだるような暑さの中で長時間立ち続けることは避けた方がよいでしょう。 高齢者は特に姿勢低血圧の予防に注意する必要があります。 高血圧の患者さんは.医師の指導のもとに降圧剤を服用し.降圧剤の種類や量を勝手に変えないこと。 また.普段から体位変換のスピードに注意し.例えば.立ち上がりや座位からの立ち上がりは急がない.速すぎないようにすること。 食後低血圧には.食前に適量の水を飲む.食事中にアルコールを飲まない.食後はきちんと休む.食事の量を少なくして回数を増やす.などを試してみてください。 長い間症状が緩和されない場合は.速やかに病院へ行きましょう。