星状神経節は.第6.第7頸部神経節と第1胸部神経節が融合して形成され.第7頸椎横突起の前から第1肋骨首の前.長頸筋の上にあり.肺尖.総頸動脈.鎖骨下動脈.椎骨動脈に囲まれた場所にあります。
実際.訓練を受けたペインクリニック医にとって.この治療は研修医が熟練しなければならない日常業務の一つに過ぎず.手順は複雑ではない。
5ml注射器で.針を垂直に挿入して頸部6横突起の根元に到達させ.0. 6％～0.8％のリドカイン6～8mlを血液.脳脊髄液.ガスなしで吸引後注入し.前後1分以内にすべての手術を終えることができます。
では.星状神経節ブロック（SGB）はどんな病気を治療できるのか。
研究によると.SGBを繰り返すと植物神経が復活運動し.交感神経活動の増加により乱された迷走神経バランス回復できることが分かっているのだそうです。血中ノルエピネフリン（NE）は交感神経活動の敏感な指標である。
疼痛.癌.更年期症候群の患者では.SGB後に血清中のNEが著しく減少したが.まだ正常範囲内であり.正常者ではSGB後に血漿中のNE濃度が変化したが.有意差はないことが明らかにされた。
同時に.SGBは組織や臓器への血液供給を改善し.全血高粘度や赤血球圧容量を減少させて血液循環を促進するなど.血液レオロジー指標の異常を改善できる。
さらにSGBはどの薬剤よりも脳血流を増加し.視床下部血流増加により.下垂体ホルモン恒常性を保つ役割を果たすので内分泌系における異常変化を制御することができる。
また.慢性疾患患者の細胞性・液性免疫機能がSGB後に改善されることが文献で報告されています。
SGBによる体内の恒常性機能の調節は.顔面神経麻痺.頭痛.帯状疱疹.反射性交感神経ジストロフィーの患者に.長期的かつ複数のSGB治療を行うと.元々の付随する疾患が好ましい面に転換し.一部は正常に戻ることが分かっています。
例えば高血圧.低血圧患者の血液グレーブが正常に戻ることがあります。しかも.やりすぎの心配がない。