六味地黄丸 [成分]蜀地黄.山茱萸.山陽.沢瀉.麦門冬.婦霊 [ステータス]陰の強壮処方の祖先として知られています。 宋の有名な小児科医である銭谷が.小児疾患の治療のために『小児医学直伝』の中で記録したのが最初です。 本来は8つの味があるのですが.銭毅は2つの味を取り除いて小児科の薬としたのです。 銭谷とは何者か。 宋の時代の大名医で.帝医大臣を務め.宋の神宗皇帝から紫色の金魚袋を贈られました。 田舎医者だった叔父と叔母に育てられ.幼い頃.病気で苦しむ子供たちを見ると.銭谷自身も一緒に苦しんでいた。 それを読んだ叔父は.銭谷に「頭蓋育生式」という子供の病気を治療するための医学書を渡し.銭谷に「子供の病気は難しい」と言った。 “子どもは自分でどこが悪いか言えないし.脈診にも協力しないので.診断が容易ではありません。 また.内臓がとてもデリケートなので.薬を少し間違えただけで大惨事になることもあります。”一人の子供より十人の人間を治療したほうがいい “と言われています。 その夜.銭谷は決心した。”世の中の子供たちを治さなければならない “と！ それからというもの.銭婆は昼間は叔母と一緒に出かけて患者の診察をし.夜は家で医学書を読みながら一生懸命勉強した。 腸チフスや風邪などの古典を勉強する一方で.頭蓋前庭の処方を集中的に勉強した。 20代の頃には.すでに有名な小児科医になっていた。 ある年.宋の神宗皇帝の妹である皇太后の子供を治したところ.皇太后は大いに喜び.銭谷に漢方医の職を与えた。 その後.宋の神宗の九男が病気になったとき.医者が治せなかったので.皇太后が銭毅を推薦した。 銭毅が治ると.宋神宗は大喜びで.彼を帝國病院の医学大臣にし.紫の衣と金の魚袋を与えた。 紫衣と金魚袋は三位以上の官吏の証であり.北宋では一般に医師は着用する資格がなかった。 このことからも.宋神宗が銭乙をいかに重要視していたかがわかる。 この頃になると.乾毅は王室から民家に至るまで.病人の相談に招かれるようになった。 ある日.銭谷と弟子の顔小中が患者の治療をしていると.ある医者が銭谷の書いた小児科の処方箋を持ってきて「相談にのってくれ」と言い.皮肉を込めてこう尋ねた。”銭先生.中医の医書にある八薬.あなたの処方にはサポジラとシナモンという生薬が足りないようですが.おそらく忘れているのではないですか? ” 銭Bは微笑みながら.「この鍾馗の処方は大人用です。 子供は純粋な陽の体なので.桂皮と蘇芳の二味を省いて六味地黄丸にすれば.温まりすぎて逆効果になることはないと思います。”と答えた。 これを聞いて.医師は悟りを開いた。 燕暁中氏はすぐに先生の言葉を書き留め.『小児医学直伝』という本にまとめました。 この処方は.『金匱要略』に収録されている崔の八味丸を改良したもので.桂皮と蘇芳を除いたものである。 主に小児の「五遲」「五軟」を治療します。 五つの遅れとは.立つ.歩く.話す.髪や歯の遅れ.五つの柔らかさとは.頭.口.手.足.筋肉の柔らかさのことで.いずれも子供の成長・発達が悪いことを示すものである。 特に子供の成長発達は.腎臓.肝臓.脾臓と密接に関係しています。 腎は骨の主.肝は腱の主.脾は筋肉の主です。 肝・腎・脾が不足すると.腱や筋肉に栄養が行き渡らず.立ったり歩いたりするのが遅れ.頭は柔らかく弱くて持ち上げられず.手は弱くて垂れ下がり.握ったり持ち上げたりできず.足は柔らかくて弱くて歩きにくくなる。 歯は骨の残りで.腎精が不足すると歯が出るのが遅くなります。 腎精が不足し.血精が不足すれば.毛髪は遅れ.あるいは細く枯れる。 腎精が不足し.髄質が不足すれば.言葉は遅く.知性は鈍くなる。 脾は口を開き.筋を司るが.脾気が不足すれば.口は柔らかく弱く.咀嚼は困難で.筋は弱く弛緩する。 六味地黄丸は.肝・脾・腎の3つの臓腑を基本にした薬です。 陰を養い精を満たす朱地黄.脾胃を強化する山芋.肝を養い精を収斂させる山茱萸が主成分です。 しかし.滋養だけでは体内の陰陽のバランスが崩れることが懸念されるため.最初の3つの味のバランスをとるために3つの薬草が使われます。 ゼクシィは腎の湿を払い.シュウダイが滋養に富みながらもクドくならないように.ダンパイは肝火を清め.シャンユウペイの温を抑え.フーリンは湿を透し.ヤマイモが脾を強くするように助けます。 疥癬の治療薬「迪化湯」 「宮廷の格言」には.曹雪芹の祖父である曹英が.康熙帝から迪化湯を与えられて疥癬を治療したという話が記されています。 これは疥癬のレシピではないので.どうやって曹英の疥癬を治したのだろうか。 曹仁は江寧の機織り職人で.放蕩生活を送り.しばしば秦楼朱閣に出入りしていたが.2ヶ月間疥癬を患い.寝たきりになっていた。 康熙帝は.曹英が腎陰不足で疥癬が治りにくいのだろうと考え.「六味地黄湯」を与えた。 曹仁は康熙帝に薬を贈られたことを感謝するために.「私は今年.時折風寒を感じ.人参の誤用が原因で.緩和された後.紡績は疥癬に苦しみ.2ヶ月以上病臥し.幸いにも皇帝の恵みによって.迪化湯を飲むように命じられて治すことができます」と書いています。 私は幸運にも皇帝の恩寵により.迪化湯の服用を命じられ.治すことができ.迪化湯の薬を服用したところ.以前より体が丈夫になった。 六味地黄丸は健康薬ではないので.乱用は禁物です。 北宋の時代.古酢.長熟土.六味地黄丸は家庭の「三宝」とされていた。 清朝の健康学者である石成人は.『成勝秘伝』の中で.”船旅で早食いに困ったら.劉維帝黄丸を持っていけばいい “と書いています。 しかし.今日では.六味地黄丸について.より包括的に理解されるようになっています。 誰にでも合うわけではなく.特に長期間服用する栄養剤や健康薬としては適さない。 一般の人は温と寒の区別がつかず.乱用することを恐れています。 従って.薬を使用する前に医師に相談する必要があります：腎虚なのか.腎陽虚なのか.腎陰虚なのか？ 六味地黄丸は飲むべきですか？ また.どのくらい服用すればよいですか？ まず.やみくもに薬を飲んで不快な思いをしないようにすることが大切です。